時間在忙碌中飛逝,轉眼三個月過去。
南華區的試點工作,在周偉技術團隊和區衛健委、疾控中心的通力協作下,磕磕絆絆,卻頑強地推進著。
這天上午,林傑正在委裡處理檔案,王鑫衝了進來,臉上是壓抑不住的興奮:“主任!南華區!南華區那邊的初步統計資料出來了!”
林傑抬起頭,看著王鑫手裡揮舞著的幾頁紙:“怎麼樣?”
“效果…效果比我們預想的還要好!”王鑫把資料報表攤在林傑桌上,手指激動地點著上面的數字,“你看,試點區域內,納入我們平臺精準管理的三千多名原發性高血壓患者,這三個月,血壓控制達標率提升了百分之二十二!自我管理行為的依從性提高了百分之三十!”
林傑一把抓過報表,目光迅速掃過一行行資料。
他的心也跟著跳快了幾分。
王鑫繼續彙報:“更重要的是,根據模型預測和社群干預的重點人群,這三個月內,試點區域監測到的高血壓相關急性心腦血管事件,比如急性心梗、腦卒中,比去年同期下降了百分之十五!區疾控和社群醫院反饋,他們組織的針對性健康講座和上門隨訪,特別受那些被識別出的高風險患者歡迎,都說‘感覺有人管了,心裡踏實’!”
“好!好啊!”林傑重重一拍桌子,臉上終於露出了久違的、發自內心的笑容。
這不僅僅是數字提升,背後是無數個家庭可能避免的悲劇,是實實在在的健康效益。
“走!去南華區!我們開個現場會,聽聽一線的聲音!”林傑立刻起身。
南華區疾控中心的會議室裡,氣氛熱烈。
區衛健委主任、疾控中心主任、幾個社群衛生服務中心的負責人,還有幾位被邀請來的社群居民代表,臉上都帶著光。
一位頭髮花白、穿著舊式中山裝的老社群醫生,握著話筒,聲音有些顫抖:“我幹社群醫生三十年了,以前管慢病,就是建檔、量血壓、發點宣傳單,效果咋樣,心裡沒底。現在好了,這個平臺一弄,哪個病人風險高,該重點管,清清楚楚!我們上門都有底氣了!上個月,就是根據平臺提示,我去看了老李頭,發現他血壓飆到快兩百,趕緊勸他去了醫院,住了幾天院,穩住了。醫生說再晚點,可能就腦出血了!”老醫生說著,眼圈有點發紅。
一位被平臺識別為高風險、經過社群重點干預後血壓控制良好的大媽,搶過話筒,嗓門洪亮:“我得謝謝政府,謝謝林主任!以前就知道吃藥,啥也不懂。現在社群醫生經常來,教我咋吃咋動,還拉我進了‘高血壓友群’,大家互相提醒。我這心裡啊,亮堂多了!這政策好,實實在在為我們老百姓好!”
林傑聽著,心裡暖流湧動。
這些質樸的話語,比任何華麗的彙報都更有力量。
周偉展示了平臺的最新進展,螢幕上,資料流更加順暢,模型預測的準確率又提升了幾個百分點,還新增了糖尿病、慢阻肺等更多病種的風險評估模組。
“林主任,各位領導,”周偉總結道,“南華區的試點證明,即使在不觸及醫院核心診療資料的情況下,透過有效整合利用社群和公共衛生資料,我們依然可以實現相當精準的健康風險識別和干預,‘防’的作用得到了初步彰顯。這為我們下一步的工作,積累了寶貴的經驗,也增強了信心。”
現場響起熱烈的掌聲。
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回程的車上,王鑫依然沉浸在興奮中:“主任,這下看那些大醫院還有什麼話說!咱們用事實證明了這條路走得通!”
林傑看著窗外,臉上的笑容慢慢收斂:“試點成功,只是萬里長征第一步。南華區的模式,依賴的是相對容易獲取的基層資料。真正的核心,醫院的診療資料,我們還沒碰。而且,你注意到沒有,今天現場會,除了南華區自己的人,其他區和市級醫院,一家都沒來。”
王鑫一愣:“不是都發了通知嗎?”
“發了通知,不代表人家願意來。”林傑淡淡道,“成功的試點,對支持者是鼓舞,對反對者,可能就是刺激。他們會更警惕,更牴觸。”
果然,第二天一上班,各種風言風語就開始在系統內流傳。
有說南華區資料造假的,“三個月下降百分之十五?吹牛也不打草稿!”
有說這個平臺“技術不成熟”,“預測不準,誤導基層醫生,要出大事的!”
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