週一下午四點,林念蘇在醫生辦公室,盯著電腦螢幕上的ct影像,眉頭越皺越緊。
這是他負責的第三個原發性肝癌患者,這個月第七個肝癌新發病例。
患者張建國,五十二歲,石橋鎮王家村人。
病房記錄顯示:無乙肝、丙肝病史,無長期飲酒史,無家族腫瘤史。
一個沒有典型高危因素的中年男性,怎麼會得肝癌?
“林醫生,張建國的家屬來了。”護士敲門進來。
“請他們進來。”
一對中年夫妻走進來,女人眼睛紅腫,男人臉上是掩飾不住的疲憊。他們是張建國的弟弟和弟媳。
“醫生,我哥的情況……還有希望嗎?”弟弟張建軍聲音沙啞。
林念蘇示意他們坐下,把ct影像調出來:“腫瘤位置不好,緊貼門靜脈,而且有多個衛星灶。手術難度很大,即使做了,復發的機率也很高。”
弟媳捂住嘴,眼淚又掉下來。
“我想了解一下,”林念蘇問,“患者平時生活習慣怎麼樣?抽菸嗎?喝酒嗎?”
“不抽,酒也喝得少,過年才喝一點。”張建軍說,“我哥是個老實人,在村裡種地,偶爾去鎮上打零工。”
“有沒有長期吃藥?或者接觸過什麼化學物品?”
“沒有啊……”張建軍想了想,“哦對了,前些年他在村裡的電鍍廠幹過幾個月。但那都是五六年前的事了。”
林念蘇心頭一動:“電鍍廠?是不是石橋鎮上游那家?”
“對,就那家。”張建軍嘆氣,“幹了三個月就不幹了,說氣味太嗆人,眼睛都睜不開。回來後還咳嗽了好一陣子。”
“當時有沒有做什麼防護?”
“有啥防護啊,就戴個普通口罩。廠裡說沒事,幹一天給八十塊錢。”張建軍搖頭,“村裡好多人都在那兒幹過,圖個現錢。”
林念蘇快速記錄。電鍍廠,重金屬,肝臟是主要代謝器官……
“患者家裡喝的是什麼水?”他繼續問。
“井水。村裡大部分人家都喝井水。”張建軍頓了頓,“不過這些年井水味道越來越怪,燒開了也有一股鐵鏽味。我家前年打了口新井,我哥家捨不得花錢,還在用老井。”
林念蘇停下筆:“老井在哪裡?”
“就在他家院子裡,離河邊不到五十米。”
一切都串起來了。
電鍍廠廢水直排河流,河水滲入地下水,老井緊鄰河邊,井水重金屬超標,長期飲用肝臟損傷,肝癌。
“你們村的河水,是不是很黑?”林念蘇問。
張建軍愣住了:“您怎麼知道?”
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