上午的醫館不算忙碌,偶有病人前來,夏喬便安靜地侍立在許留山身側,仔細觀察師父如何望聞問切,學習指下如何分辨脈象的浮沉遲數。
首到午後,一位管事模樣的男子步履匆匆地走了進來,朝許留山恭敬一揖:“許大夫,叨擾了。我家老夫人舊疾復發,頭暈得厲害,煩請您過府一趟。”
“又犯了?”許留山眉頭微蹙,隨即轉頭對夏喬道,“喬喬,去把為師的藥箱收拾好,隨我出診。”
“是,師父。”夏喬利落地應下,心中既緊張又有些期待。
不多時,師徒二人便坐上了管事帶來的馬車。
夏喬來到這個世界後,還是頭一回乘坐馬車,不免有些新奇。
車廂內比她想象的要寬敞舒適,鋪著柔軟的墊子,角落裡還固定著一個小几。
這也相當於現代的豪車了。
約莫一炷香的功夫後,馬車停在了一處氣派的宅邸前。
管事利落地下車引路,許留山提著藥箱,夏喬緊隨其後。
穿過兩道迴廊,一行人在一處格外幽靜的院落前停下。
早有丫鬟守在門前,見他們到來,立即打起湘妃竹簾。
屋內光線柔和,紫檀木雕花床上倚著一位鬢髮如銀的老夫人,正闔目蹙眉,面色略顯蒼白。
一位衣著華貴的中年婦人侍立床前,見許留山進來,連忙迎上前低聲道:“許大夫,您可來了。母親從今早起就又頭暈得厲害,連粥都用不下幾口。”
許留山微微頷首,示意夏喬將藥箱放在床邊的矮几上。他先在盆中淨了手,這才上前溫聲道:“老夫人,容在下給您請脈”
老夫人緩緩睜眼,目光在接觸到許留山身後的夏喬時微微一頓,露出一絲詫異。許留山會意,側身介紹道:“這是小徒夏喬,今日特帶她來見習。”
夏喬上前一步,恭敬地行了一禮。
老夫人見她年紀雖小卻沉穩有度,眼中閃過一絲讚賞,復又闔上眼,伸出了手腕。
許留山三指搭脈,凝神靜氣。片刻後,他示意夏喬:“你也來試試。”
夏喬屏息凝神,將指尖輕輕搭在老夫人腕間。
她先是感受寸口脈的總體氣象——指下脈來弦硬,搏動有力,缺乏柔和之象。
“脈象弦硬,如按琴絃,是肝陽上擾之徵。”
夏喬收回手,“寸脈浮取明顯,關脈弦硬,尺部略沉。老夫人平日是否時常耳鳴如蟬,夜寐不安,且易心煩氣躁?”也就是現代所說的高血壓。
侍立在一旁的中年婦人聞言,眼中閃過一絲驚異,連忙點頭:“正是如此!小姑娘說得一點不差。”
許留山微微頷首,眼中流露出讚許之色。
“既己辨明症狀,可知該如何施治”許留山問道
“脈象弦硬在關部,確是肝陽上亢;但尺部沉弱,說明肝腎陰液己傷。正如樹木缺水則枝幹枯硬,若只修剪枝葉而不灌溉根本,病症必然反覆。”
“因此徒兒認為,當以滋水涵木為主,平肝潛陽為輔。可用鎮肝熄風湯加減,重用牛膝引血下行,生龍骨、生牡蠣潛鎮肝陽;但需配伍熟地、山萸肉滋補肝腎,玄參、天冬滋陰清熱,方能標本兼治。”
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