蕭大夫聽後點點頭,同她拆解道:
“你能將《內經》、《千金方》、還有華佗的事串在一起思索,可見讀書是真的往心裡去了。咱們分開兩層說,
先說《黃帝內經》所言臟腑不可缺損,指的是無病無恙、完好無損的臟腑。人身十二臟腑各司其職,經絡相連,互相滋養制衡,好好的臟器若是傷去一處,氣機運轉必然殘缺,日久氣血虧虛,生出各類虛症,這話半點不假。
再講你說的膽腑結塊重症。《千金方》所載脅下硬積,便是膽中淤濁凝結,日積月累堵死通道,病人日夜絞痛、食睡難安,湯藥針灸只能緩緩疏理,若是積塊太過頑固,臟腑早己失了貯藏疏洩膽汁的本分,反倒日日淤毒侵蝕周身,此時這副苦膽,早己成了傷身的累贅。
至於華佗開腹之法,不過是古籍記載的奇術,千百年間極少有人能復刻,尋常醫者萬萬不敢嘗試。真到臟器腐壞、藥石無醫的絕境,若有手段除去病灶,是舍區域性爛壞之處,保全整副身軀的性命,與無故損毀完好臟腑完全是兩碼事。
臟器完好,則宜全養;臟器敗壞,則當斷除病灶保命。如此一來,便不算違背內經保全人身的根本道理。只是破腹損傷血肉,風險極大,不到萬不得己,行醫之人絕不會走這條路。”
小花聽完說道:“師父我聽明白了。”
她前世見過現代醫學的厲害之處,可她也清楚如今當下的條件根本達不到,單單無菌這一條都做不到。再說,她現在只把周身穴位、配藥、配藥禁忌、溼熱寒症、摸脈這些粗略的學了一遍,現代醫學解剖學那些內容她都不清楚,師父也從未教過她解剖相關的學問,又想起前世有彩超可以看清人體內裡,於是抬頭問道:“師父,千百年來這麼多醫書記載人有十二臟腑,有心、肝、膽這類臟器,先賢是怎麼分清各個臟腑的位置,一一對應記錄下來的?”
蕭大夫聽著小花接連丟擲各樣疑問,這徒弟心思實在活絡,問題一樁接一樁。回想自己當年學醫,道長傳授什麼,他便踏實記什麼,從來不曾這般追根究底反覆琢磨,一時間竟有些頭大。可轉念一想,這般愛發問、肯鑽研終究是好事,是自己收下的徒弟,自然要耐心解惑。
他沉吟片刻,緩緩開口:“你有這份鑽研的心思難能可貴。先賢知曉臟腑位置,並非憑空想象,自有幾處來路。第一,《內經》早有言,亡故之人可解剖察看。古時戰亂頻仍,死傷之人甚多,上古醫者便剖開遺體,實地觀看五臟安放、腸胃長短、脈絡走向,連臟腑輕重尺寸都一一記下,這是最首白的憑據。
第二,史書曾載,漢時有帝王命太醫解剖囚徒,丈量五臟、探查血脈;大宋年間,處決犯人後,也有醫者、畫工當場剖視,繪出五臟圖譜流傳醫家。
第三,平日宰殺牛羊牲畜,臟腑與人大體相近,也可對照參考;再有重傷破潰之人,皮肉破損露出內臟,醫者臨證也能親眼得見。
只是後來禮教越來越嚴,世人忌諱剖割遺體,尋常醫者再難有機會親眼解剖,只能依前代圖譜、典籍文字研習,再結合脈象、病症推斷臟腑虛實,故而如今咱們行醫,重在藏象辨證,極少提及解剖一事。”
小花聽完師父講解剖溯源,又想起前幾日翻閱《千金方》讀到的內容,立刻又開口問道:“師父,我前幾日翻看《千金方》,裡頭寫有黃帝內視之法,教人存想看見五臟五色分明。可我翻遍手頭《黃帝內經》,卻找不到半點這套法子的記載。弟子心中疑惑,這內視觀五臟的法子,明明冠以黃帝之名,為何《內經》不錄,反倒寫在《千金方》當中?”
蕭大夫捋著鬍鬚緩緩作答:“此事不難分清。《黃帝內經》是醫家根本,只論臟腑經絡、治病調氣,僅有‘精神內守’靜養之理,並無完整存想內視五臟的實操法門,全書也不曾出現‘內視’二字。
你在《千金方》所見的黃帝內視法,是孫思邈收錄的道家養生術,只是借黃帝之名流傳,並非上古《內經》原文。
二者大有區別:內經靠解剖、外傷、獸畜對照,定臟腑實體位置;內視僅能靜坐感知氣機流轉,看不見臟器真實形態、淤堵結塊,萬萬不可拿來辨識肉身臟腑。”
小花恍然大悟,輕聲道:“原來此黃帝非彼黃帝呢。”剛明白這點,又一個念頭冒了出來——前世做彩超時根本看不到經絡穴位,可經脈圖卻畫得清清楚楚,古人到底是怎麼發現的?
蕭大夫抬手擦了擦額角薄汗,瞥見小花嘴唇一動,不等她開口便搶道:“小花,你這般求知若渴是好事。本打算等你再多打磨一段時日,再傳你這套道醫望氣辨相、煉氣觀經的學問,如今看你經絡、臟腑諸般醫理都琢磨得通透,我便提前把幾卷書交給你。”
蕭大夫又喝了一口水道:“這三卷書都是我當年在道觀抄錄的,我這兒也沒有多餘的。你拿回去一定要好好愛惜,自己謄抄一份,抄完記得還給我。”
說著蕭大夫走到藏書木櫃跟前,取出三本手抄書卷,遞到小花手上。
小花接過這三卷書,低頭一看,三本書分別是《黃庭內景玉經》、《月波洞中記》、《淵海子平》。她心裡暗自發愁,正經醫書她都還沒完全吃透,這下又多出三門道門典籍。她抬頭問道:“師父,我們學醫的為什麼還要學辨相啊?”
蕭大夫聞言笑著解釋:“你可別把這書當成街頭算命的雜書,咱們學醫學它,根本不是去斷人禍福吉凶。
《內經》有言,有諸內必形諸外,內裡臟腑氣血好壞,全會顯在臉上、眉眼之間。尋常大夫只懂簡單看面色,這本《月波洞中記》把面部五官、五嶽三停對應五臟五行講得更細,是望診的上乘功夫。
比如人臉常年發青,多是肝膽鬱結;面色暗黃無光,便是脾胃虛弱;眼窩發黑,多半腎氣虧虛。普通望診只能看表面,這套相法能觀神氣、看骨格,一眼辨出先天臟腑強弱,預判病根深淺,治病下藥自然更準。
道醫本就山醫命相一體,相、醫根源都是陰陽五行。咱們醫者取它觀氣辨病的門道,用來補足望診,和純粹算命完全是兩回事。”
蕭大夫歇了口氣,接著說道:“往後你若是一首鑽研,自然能看懂面相、推演氣運,只是切莫隨便給旁人看禍福。”
小花疑惑問道:“師父,這是為何?”
”。虛虧易容之久而久,氣元神元自耗損斷不會,命天破點行強,凶吉程前人他探窺去總是若可;人救道順是乃,症病腑臟辨分來用只,相觀者醫們咱。定所天先是皆通窮、數壽人凡,數定有自地天“:道緩緩夫大蕭
。了懂就間瞬,話這父師聽一花小
。靠無依無,獨孤寡鰥子輩一麼要,缺殘著帶上麼要,人盲是都九八有十的當行這幹。嘍命算子瞎:喝吆邊走邊,路引著牽裡手子瞎後到遞頭一另,長一著握裡手,子漢的腳跛個是頭前,人個兩來會常裡村,節時閒農到每,世前在








