《最強國醫從懟人開始》第305章 簡直是個奇迹(1)

作者:方千金·1個月前

方睿跟著孔正平去了辦公室休息,搶救室裡的氣氛卻沒有因此而鬆弛下來。

李振國躺在搶救床上,身上連線著各種監護裝置,心電監護儀的滴答聲穩定而規律,血壓曲線緩慢而平穩地向下滑動。

五根銀針還留在他身上,針尾在無影燈下泛著細碎的冷光,像五根定海神針,牢牢鎮住了這個險些崩塌的生命。

魏長明站在床邊,雙手插在白大褂的口袋裡,目光復雜地盯著那些銀針。

“魏主任,CTA結果出來了。”夏軍氓推門走了進來,手裡拿著一沓影像片子和報告單。

魏長明回過神來,快步迎上去,接過片子舉到觀片燈前。

觀片燈的白光照亮了CT片上的每一個細節。

魏長明的手指在片子上一寸一寸地滑動,從右側顳葉開始,沿著血腫的邊緣緩緩移動。他的眉頭先是緊鎖,然後漸漸舒展,最後變成了一種難以置信的茫然。

“出血量......約三十五毫升。”

魏長明的聲音有些發乾:“比入院時估計的西十毫升減少了約五毫升。血腫周圍的水腫比預期要小,中線移位程度也輕於同等出血量的常規病例。”

夏軍氓站在旁邊,同樣盯著片子,忍不住追問了一句:“魏主任,你確定是減少了五毫升,不是測量誤差?”

“我做了二十五年神經外科,看過的腦CT都能拉一卡車了。”

魏長明沒好氣地回了一句,繼續說道:“左側對比更明顯,入院時右側顳葉血腫壓迫側腦室顳角,腦室受壓變形。現在你看——側腦室顳角的壓迫減輕了,腦室的形態開始恢復。”

夏軍氓湊近了看,倒吸一口涼氣:“也就是說,那根金針真的把顱內血腫引流出來了一部分?”

“不是引流。”

魏長明糾正道,聲音裡帶著一種奇怪的糾結:“金針從眼角進針,深度到達血腫腔邊緣,但針身太細,不可能像引流管那樣把血腫抽出來。針退出後流出來的那些血,最多兩三毫升——可血腫卻縮小了五毫升。”

“那多出來的兩毫升去哪兒了?”夏軍氓問出了一個所有人都想問的問題。

魏長明沒有回答。

他回答不了。

從病理生理學的角度,腦出血後的血腫吸收主要依賴兩個途徑:一是血腫周圍的巨噬細胞吞噬分解血紅蛋白,這個過程通常需要數天到數週;二是血腫透過白質纖維束間隙擴散到腦室系統,隨腦脊液迴圈清除,這個過程同樣需要時間。

可方睿的針從進到出,總共不過二十多分鐘,兩側加起來也才五十分鐘。

五十分鐘,巨噬細胞還沒來得及反應,血腫就己經縮小了。

“也許......”

魏長明突然開口,聲音有些猶豫:“也許不是金針把血腫引流出來了,而是血腫周圍的腦組織壓力得到了釋放,原本因為高壓而塌陷的微血管重新開放,血腫被稀釋、被分流了?”

“你是說,顱內壓降下來之後,腦灌注壓恢復,血腫周圍的側支迴圈被重新啟用,血腫被自身的迴圈系統吸收了?”夏軍氓追問。

“我只是猜測。”

魏長明搖了搖頭,伸手揉了揉太陽穴:“具體機制,需要進一步研究。”

雖然魏長明說進一步研究,可他心裡其實很清楚,以目前的技術手段,根本沒辦法在活體上即時觀測針刺對腦出血血腫吸收的即時影響。

。用作有麼什為它楚清不說卻,用作有它道知你,黑個一的學醫代現給留醫中是這

”。任主魏“

”。了指手的者患“:聲出然突士護的邊床

。國振李向看忙急氓軍夏和明長魏

屈微微地識意無在正,指手手右的國振李

。西東麼什了住抓中夢在人的睡沉個一是像,蠕的慢緩、的的目種某著帶種那是而,攣痙是不,搐是不

。孔瞳照電手用,皮眼的國振李開,去過衝步箭個一明長魏

猜你喜歡

同題材或同分類的其他作品。