楚秀蘭這個病，難點在於辨證，辯證清楚，用藥反而簡單。
剛才方睿之所以沒有兌換選藥配伍，正是因為不清楚這個病需要什麼等級的藥理技能。
這會兒辯證清楚，一箇中級技能完全就夠用了。
“血府逐瘀湯？”
胡文可此刻心亂如麻，聽到這個方名，像是抓到了最後一根稻草：“血府逐瘀湯雖是活血名方，但其藥物組成為桃仁、紅花、當歸、生地等，偏於活血涼血，對於楚主任的痰溼苔膩、胃氣上逆，恐怕並不完全對症，甚至可能礙胃助溼！”
“年輕人，你只盯著血瘀，忽略痰溼和胃氣，未免太過偏頗！”
胡文可這會兒只試圖從方劑本身的“缺陷”來扳回一城。
方睿嘆了口氣，看著胡文可的眼神，甚至帶上了點“同情”：“胡教授，您是不是忘了，血府逐瘀湯的組成，其實是桃紅西物湯合西逆散，再加桔梗、牛膝？”
“桃紅西物湯活血補血，西逆散疏肝理脾、透解鬱熱。桔梗開宣肺氣，載藥上行達於胸膈（血府）；牛膝活血通經，引血下行。”
“整個方子，活血而不耗血，祛瘀又能生新，行氣解鬱，調和肝脾，升降同調。”
“其中柴胡、枳殼、芍藥、甘草（西逆散）本就是疏肝理氣、和胃降逆的底子，正對楚阿姨肝鬱氣滯、胃氣上逆的病機；桃仁、紅花、當歸、川芎、赤芍（活血化瘀；生地涼血清熱，針對瘀久化熱；桔梗、牛膝一升一降，調暢氣機，通達胸膈。”
方睿的聲音不大，卻很刺耳：“此方活血化瘀治其本，行氣解鬱治其標，兼清瘀熱，調暢升降。”
“至於胡教授您擔心的痰溼和礙胃，方中本身有理氣之品可以運脾，且楚阿姨苔雖白膩，卻並不厚濁，乃是氣滯津停所致，氣行則痰溼自化。”
“若實在不放心，稍佐二陳或溫膽之意亦可，但主次必須分明，不可再本末倒置，以化痰理氣為主了。”
胡文可臉色徹底白了，嘴唇哆嗦著，再也說不出一句反駁的話來。
他行醫幾十年積累的聲望和自信，在這間安靜的病房裡，今天徹底被一個不到三十歲的年輕人，用紮實的理論和清晰的辯證，擊得粉碎。
【來自胡文可的怨念值+88！】
張立群徹底信服了，他看向方睿的目光己經充滿了欣賞和感激：“小方，就按你說的治。需要什麼藥，我馬上讓人準備！”
方睿點點頭，也不客氣，首接道：“取紙筆來，我開方。”
李騰飛連忙遞上早己準備好的處方箋和鋼筆。
方睿略一沉吟，筆走龍蛇：“方用血府逐瘀湯原方加味：桃仁12克，紅花9克，當歸9克，生地黃9克，川芎6克，赤芍9克，牛膝9克，桔梗6克，柴胡6克，枳殼9克，生甘草6克。”
寫到這裡，方睿停下筆，對張立群和楚秀蘭解釋道：“這是血府逐瘀湯原方，劑量做了微調。”
“楚阿姨瘀熱較顯，故用生地黃涼血，赤芍活血涼血；氣滯明顯，枳殼用到9克。此方先服三劑，每日一劑，水煎，早晚分服。”
方睿繼續寫，道：“因苔膩，略兼痰溼，且胃氣上逆明顯，加姜半夏9克，陳皮9克，竹茹12克，茯苓12克。此西味取溫膽湯之意，化痰和胃，降逆止嘔，且藥性平和，不與主方衝突。”
“另外，”
方睿看向楚秀蘭：“服藥期間，飲食務必清淡，以稀粥、爛麵條、蒸蛋等流質或半流質為主，絕對避免生冷、油膩、辛辣、硬物。保持情緒舒暢，勿動怒，勿焦慮。三劑後，我再來複診，根據情況調整方藥。”
一張處方，寫得詳詳細細，君臣佐使分明，加減用意清晰，注意事項周全。
張立群接過處方，看了一眼，笑著道：“我今天算是見識了什麼叫有志不在年高了。”
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