但眼前這張CT片上,爆散的骨塊己經被推回了原位,椎管的壓迫基本解除,骨折端的對位對線幾乎完美。
“這是誰做的?”
馮遠征的聲音都劈叉了:“腰椎爆裂性骨折,閉合手法復位?這特麼是人能做的事?”
“我起初也不信。”
許援朝把病歷夾遞給他:“但隨車的急救醫生說,現場一個年輕的中醫,在沒有任何影像引導的情況下,透過手法觸診確定了骨折塊的位置,然後用了不到三分鐘,就把爆散的骨塊一一推回了原位。”
馮遠征翻開病歷。
傷者男性,西十三歲,大巴車乘客。腰2椎體爆裂性骨折,骨塊向椎管內移位,壓迫脊髓,雙下肢肌力0級,感覺喪失。
現場行俯臥位牽引下手法復位,術者透過觸診逐一確定骨塊位置,以拇指推壓法將骨塊復位,同時結合針刺雙側委中、承山、崑崙等穴,促進神經功能恢復。
復位後雙下肢肌力恢復至3級,感覺部分恢復。
施術人:方睿。
記錄人簽字:常少輝。
“常少輝?”
馮遠征瞪大了眼睛:“市中心醫院的常少輝在現場當記錄員?”
“不止常少輝。”
許援朝的聲音壓得很低:“我問過了,這次事故現場,漢州省的中醫專家幾乎全到了。劉觀南劉老坐鎮指揮,齊向文、胡文可、常少輝、譚忠奇,這些平時在各自醫院都是主任級別的人物,但是這個方睿最為耀眼。”
馮遠征覺得自己的世界觀在崩塌。
他做了二十多年骨科,自問在脊柱外科領域算得上省內頂尖。腰椎爆裂性骨折這種傷,他從來都是在手術室裡,在全麻下,在C臂透視的引導下,小心翼翼地做切開復位內固定。
可這個叫方睿的年輕人,在事故現場,在沒有任何影像輔助的情況下,憑一雙手,就把爆散的骨塊推了回去。
“你知道這意味著什麼嗎?”
馮遠征的聲音在發抖:“意味著這個人的觸診精度,己經超過了影像裝置。他能用手指‘看到’骨塊的位置和移位方向。”
“我明白。”
許援朝點了點頭,又翻開另一份病歷:“你再看看這個。”
馮遠征接過來。
傷者女性,六十五歲,大巴車乘客。頸椎揮鞭樣損傷,頸5/6椎間盤突出,頸髓受壓,雙上肢放射性疼痛,雙手握力下降,雙下肢肌張力增高,巴氏徵陽性。
現場行仰臥位牽引下手法整復,術者以特定手法旋轉牽拉頸椎,同時針刺風池、天柱、頸夾脊等穴。手法整復後雙上肢疼痛明顯緩解,雙手握力恢復,巴氏徵轉陰。
施術人:方睿。
記錄人簽字:譚忠奇
“頸椎手法整復?!”
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