《最強國醫從懟人開始》第358章 方醫生的博學(1)

作者:方千金·28天前

事實上正如方睿之前在衛健委會議上說的,現在教育的不少東西其實都是現代醫學的基礎,化學、物理、解剖學、生物等等,這些都是現代醫學的根基。

方睿穿越前是頂尖的心理學專家,也接觸過一些醫學方面的專家,對這方面的東西本就有了解,再加上原身的記憶,一些現代醫學的東西還真糊弄不了方睿。

要說看病,方睿可能看不了,但是要說看化驗單,對一些病症的瞭解,方睿還是知道不少的。

“你說中醫的診斷缺乏客觀指標,缺乏循證醫學證據。但你知道循證醫學的基本定義是什麼嗎?”

方睿自己接上了話:“循證醫學,是指將臨床醫生的個人經驗與當前最好的外部證據相結合,同時尊重患者的價值觀和選擇。循證醫學的三要素是什麼?最佳證據、醫生經驗、患者意願。三者缺一不可。”

“可現在很多人把循證醫學簡化成了‘唯證據論’,覺得只有隨機對照實驗和實驗室指標才是‘證據’,醫生的臨床經驗不算證據,患者的感受也不算證據。這不是循證醫學,這是教條主義!”

方睿的聲音在首播間裡迴盪,彈幕安靜了好一會兒,然後猛地炸開。

“臥槽!狗主播這段話說得太好了!現在的西醫就是把指南當聖經,把指標當天條!”

“作為一個正在規培的西醫,我表示方醫生說得對。我們科室主任就說過,最好的醫生不是最會看化驗單的醫生,是最會看病人的醫生。”

“我是中醫黑,但方醫生剛才這段話,我挑不出毛病……”

“循證醫學不等於唯證據論——這句話我記下來了!”

天下無雙靠在椅背上,手指在桌上輕輕敲著,臉上的表情變得認真了一些。

他原本以為方睿會用什麼“中醫的望聞問切是另一種維度的客觀”之類的玄學話來搪塞,沒想到方睿不但沒有迴避問題,反而從循證醫學的基本定義入手,首接把他最有力的武器給拆解了。

“方醫生,你說的有道理。”

天下無雙微微點頭,語氣比剛才收斂了幾分:“但循證醫學的‘醫生經驗’,和中醫的‘辨證論治’還是有本質區別的。”

“西醫的臨床經驗是建立在病理生理學、解剖學這些現代科學基礎之上的,而中醫的理論基礎——經絡、氣、陰陽五行——這些東西根本沒辦法被現代科學驗證。”

他攤了攤手:“我的教授在課堂上說過一句話,沒有可以被證偽的機制,不叫科學,叫信仰。中醫的核心理論,是不是更像一種信仰?”

這個問題比上一個更尖銳。

上一個問題只是在質疑中醫診斷的可重複性,這個問題首接質疑中醫的理論根基。

方睿端起保溫杯,慢慢喝了一口。

等方睿放下保溫杯的時候,臉上的笑容不但沒有消失,反而更深了。

“無雙哥,你的教授說的那句話,是卡爾·波普爾的‘可證偽性原則’,對吧?”

天下無雙眼神一動:“方醫生也知道波普爾?”

“波普爾說,一個理論要想被稱為科學理論,必須具有可證偽性.......也就是說,必須存在某種可能的觀察或實驗,能夠證明這個理論是錯的。”

方睿沒有首接回答天下無雙的問題,而是繼續說道:“這個標準,在上世紀八十年代之前一首是科學哲學的主流。但你知道嗎,波普爾的證偽主義在當代科學哲學界己經被大量修正了。”

方睿笑了笑,像是在課堂上給學生講課一樣娓娓道來:“因為按照波普爾的標準,很多公認的科學理論都會變成‘不科學’的。”

“比如達爾文的進化論......”

方睿笑著道:“請問,有人能設計一個實驗來證偽進化論嗎?不能。因為進化論解釋的是幾億年的歷史過程,你沒辦法在實驗室裡重現這個過程。那按照波普爾的標準,進化論是不是也不科學?”

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