《最強國醫從懟人開始》第404章 你就沒點想法?(1)

作者:方千金·26天前

會議室裡的空氣像是凝固了一般。

那個闖進來報喜的小醫生站在門口,臉上的笑容還沒收住,就被滿屋子的沉默給凍住了。

他看了看尤為華,又看了看呂修明,終於後知後覺地意識到自己好像闖了禍,嘴唇動了幾下,愣是沒敢再出聲。

呂修明坐在首位上,手裡還端著茶杯。那杯茶己經不冒熱氣了,他卻好像完全沒察覺,就那麼端著,面無表情。

郭延忠坐在他左手邊,眼觀鼻鼻觀心,像是老僧入定。

另外兩位主任醫師一個低頭翻筆記本,一個摘下眼鏡慢條斯理地擦起來,擦得那叫一個仔細,彷彿鏡片上有什麼天大的秘密。

其餘的副主任和主治醫師們更是一個比一個安靜,連呼吸都放輕了三分。

世上領導千千萬,每個領導和每個領導是不同的。

有的領導喜歡下屬能幹,可有的領導生怕下屬搶了自己的風頭。

中醫科的人都知道呂主任好面子,剛才小醫生彙報的訊息無疑是有點打呂修明的臉。

特別還是在呂修明剛剛才質疑尤為華之後。

“小劉,你先出去吧。”尤為華衝門口的小醫生擺了擺手,一時間也有點無語。

那小醫生如蒙大赦,一溜煙地消失了。

呂修明終於放下了茶杯,瓷杯磕在木桌上發出一聲輕響,在這安靜的會議室裡卻顯得格外刺耳。

呂修明坐在首位上,手裡還端著茶杯。那杯茶己經不冒熱氣了,他卻好像完全沒察覺,就那麼端著,指關節微微發白。

“為華,梁司長的病例,你說說思路。”呂修明的聲音依舊平穩,但瞭解他的人都能聽出這平穩底下壓著什麼。

尤為華坐首了身體,他早就料到呂修明會問。在協和中醫科,呂修明治不好的病人被別人治好了,這種事不可能無聲無息地過去。

“呂主任,這個病例我反覆琢磨了好幾天。”

尤為華緩緩道:“也參考了您之前的辯證和診斷,溼熱蘊結中焦,氣機升降失常,用半夏瀉心湯合三仁湯,這個方向在臨床上絕大多數術後腹脹的病人都有效,但梁司長用了之後反而加重,我就一首在想,是不是有什麼細節被我們忽略了。”

尤為華特意用了“我們”兩個字。

“後來我重新翻看了梁司長入院以來的所有護理記錄。”

尤為華繼續說道:“有幾個細節引起了我的注意,第一,護士記錄上寫著,梁司長術後第三天開始就覺得肚子涼,經常讓護士灌熱水袋捂著。第二,腹脹發作有規律,下午到晚上重,早上起來輕。第三,雖然舌紅苔黃,但舌體是胖大的,邊有齒痕。”

“我把這三個細節放在一起,忽然想到了一種可能,會不會那些熱象只是表象,根子其實是寒?”

尤為華說到這裡,停頓了一下,目光坦然地看著呂修明:“這個思路,說實話,是受了一些的啟發,我前一陣看過幾個病案,病案裡講到了寒熱真假的辨別,說舌紅苔黃未必就是真熱,如果同時有舌體胖大、喜溫喜按這些寒象,就要考慮假熱的可能。”

“我順著這個思路重新辨證,認為梁司長是術後中陽受損、寒溼困脾,本寒標熱。所以改用附子理中湯合平胃散溫中散寒、健脾化溼。梁司長用藥之後的效果,大家也都看到了。”

尤為華的這一番話說得滴水不漏。

既沒有貶低呂修明之前的辯證,也沒有刻意抬高自己,只是客觀地陳述了重新辨證的過程。

並且還表示正是因為有了呂修明之前的判斷,他才會多想,也算是給呂修明留了幾分面子。

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