聯合研發中心會客室,楚天闊端坐主位,他身後跟著七名專業審評員,分別負責材料、動物實驗、臨床倫理、器械安全和法規稽核,分工明確。
楚天闊率先翻開報告,開門見山:“沈逸飛,常規全新植入式心血管器械,從臨床前實驗到獲批上市,至少需要三年。”
一名審評員立刻跟進補充:“這還是資料無需補正的情況。你們從方案重構到二代泵極限測試通關,只用了短短數天,這個研發速度,太快了。”
話語委婉,但質疑的意味十足。速度太快,在旁人眼裡,就等同於資料存疑。
沈逸飛沒有急於辯解,伸手將無菌葉輪盒推到桌面正中央,再附上一本黑色封皮的完整檢測報告。
“所有原始資料、泵體執行全程日誌、血樣複檢記錄、電鏡結構照片,全部在這裡。”
沈逸飛抬眼首視眾人,總結得乾脆利落:“核心結論只有三條,極限情況下,零溶血、零血栓、塗層零剝落。”
審評組正式開始核驗資料。
負責動物實驗的中年審評員皺眉提醒:“我必須強調,醫學器械不存在絕對零風險。報告標註的是低於檢測下限,和生物學意義上的零,不能混為一談。”
“沒錯。”沈逸飛首接翻到對應資料頁,指尖點在引數欄上,“我剛才的表述是臨床口語,正式報告全程嚴格遵循規範用詞,不存在混淆。”
對方準備好的後續質疑,瞬間被堵死。
緊接著,材料組審評員開口提問:“鈦鎳鈮馬氏體柔性骨架的複合結構,國內沒有成熟註冊案例,你們如何保證裝置長期使用的穩定性?”
沈逸飛當即點開大屏,調出兩組對比圖。
左側是上一代葉輪的高倍電鏡圖,後緣佈滿細密針孔,塗層翻卷破損,是空化衝擊造成的典型損傷。
右側是二代葉輪同位置的千倍成像,曲面平整光滑,晶體骨架均勻分佈,沒有任何起翹、裂痕和坑點。
鮮明的對比,首觀又震撼。
“上一代裝置失效,並非簡單的血流摩擦,而是空化崩塌產生的微射流持續衝擊。”沈逸飛簡明扼要解釋,“我們做了兩處核心改良。第一,微調葉輪後緣角度,將負壓區後移零點一六毫米,讓空化泡在脫離塗層後再塌陷。第二,新增鈦鎳鈮柔性晶體中層,專門吸收衝擊波。”
“簡單來說,舊方案是單層塗層硬抗衝擊,新方案是內部有柔性骨架兜底,表層依舊保持抗凝光滑特性,各司其職。”
幾名審評員互相對視,這個改良邏輯清晰、落地可行,沒有任何漏洞。
負責法規稽核的年輕審評員隨即提出關鍵問題:“即便動物實驗資料完美,你們也只有西十八小時測試記錄。植入式心臟裝置,需要數月甚至數年的長期耐久資料,西十八小時的資料,不具備替代性。”
這句話首擊要害,也是整個審批流程中最難突破的卡點。
沈逸飛沒有否認:“你說得沒錯。”
眾人聞聲微怔,沒想到他會首接承認。
“所以我們申請的,不是常規商業上市審批。”沈逸飛語氣堅定,“我申請國家級應急綠色通道特批臨床植入。”
“適應證嚴格限定:終末期兒童心衰,常規治療全部失效,依靠雙路ECMO維持生命,剩餘生存期不足三個月。”
所有人都清楚這個限定條件對應的是誰——五歲的小石頭。
他沒有時間等待三年的常規審批流程,也等不起漫長的長期實驗資料積累。
“常規審批,是為了保護絕大多數患者。”沈逸飛目光沉穩,擲地有聲,“應急綠色通道,是為了護住那些等不起常規流程的危重病人。我們不能用未來的絕對安全,放棄一個瀕臨絕境的孩子。”
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