海外一眾專家和他想法一致,按照教科書標準,此處至少需要半小時精細清理,徹底明確解剖關係後,再啟動血流切換,風險更低、責任更小。
但常規標準,不適用於這名患兒的特殊病情。拖延手術只會加重心肌損傷、腦氧波動,所謂的穩妥,只是醫生的自我保護。
區域性灌注切換正式啟動。
管路對接完成,區域性血流通路成功建立,監護裝置上的各項引數即時跳動。首席專家緊盯腦氧數值,不敢有絲毫鬆懈。
昨日會診,他因腦灌注風險問題死死質疑沈逸飛的方案。此刻術中引數,是最首接的答案。一旦腦氧數值崩盤,他的質疑就能得到印證。
監測資料出現短暫波動後,迅速回歸穩定,整體灌注狀態比術前更好。
首席專家心底的堅持,徹底瓦解。
昨日會診的理論質疑,被術中真實資料徹底推翻。
沈逸飛全程低頭操作,語氣平淡。
“剪刀。”
“吸引器。”
“遞送微型泵元件。”
器械護士遞上銀灰色的微型人工泵,裝置小巧精緻。首席專家看著這枚核心器械,心態再度緊繃。
前期粘連剝離、血流切換都只是鋪墊,泵體植入、心尖固定、流道角度調整、創口縫合密封,每一步都關乎手術成敗,容錯率極低。
沈逸飛將泵體置於術野對比角度,沒有首接植入,轉而修整心尖貼合創面。
首席專家壓低聲音。
“創面貼合度己經達標,無需額外修整。”
“你覺得夠用,不代表患兒身體能承受。”
首席專家再度被噎得無言,專注盯著創面修整操作。
短短幾刀微調,原本略有瑕疵的貼合面,形成了完美適配的弧度。泵體植入的適配精度,取決於半毫米級的角度調整,細微偏差,就會徹底改變血流流場,引發術後併發症。
這一刻,他徹底認可了沈逸飛的精準把控能力。對方的手術精度,早己脫離常規臨床標準。
顯微鏡接入畫面,高畫質放大術野細節。全球觀摩會議室徹底安靜,所有人放下紙筆,專注觀看核心植入操作。
沈逸飛開始下針固定。
第一針精準刺入心尖組織,出針利落,線尾收緊後,組織貼合緊密平整。後續三針有序排布,形成規整的網狀固定結構,張力分配均勻,無區域性受力偏差。
首席專家站在最近位置,全程觀摩每一處細節。他深耕心臟吻合技術數十年,最清楚這套操作的難度。
患兒心臟歷經多次手術,解剖結構紊亂,組織狀態脆弱,在這種條件下植入新器械、調整適配角度、均勻分配張力,是行業頂尖難題。
沈逸飛全程操作流暢,幾乎沒有任何修正調整,每一步都精準到位。
他心底生出強烈感慨,行業從業者窮盡一生打磨技術,只求一個穩定精準。而二十三歲的沈逸飛,早己跳出行業固有框架,建立了屬於自己的手術體系。
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