那一塊紫黑色淤斑,根本不是普通淤血,是陳舊性心梗留下的壞死瘢痕。
秦頌長期左冠狀動脈缺血,心臟只能勉強建立微弱的側支迴圈,根本不足以支撐正常供血。而這塊壞死瘢痕,剛好堵死了右冠狀動脈通向竇房結的供血通道。
剛才那三十焦耳的極限除顫,所有電流全被這塊高阻抗的壞死組織阻隔在外,內部的起搏細胞壓根沒有接收到刺激。
常規的跨心室、跨心房除顫路徑,在這就是一條死路。
就在沈逸飛理清問題的瞬間,手術室外傳來一陣急促沉重的腳步聲。
“把一號手術室門堵死!任何人不準進出!”
王處長傲慢的喊話穿透氣密門,清晰傳進室內。
門外緊接著響起門禁滴滴的報錯聲。
“密碼失效了?立刻叫後勤總控過來,強制斷電破門!”
拍打玻璃的聲響持續傳來,單向玻璃上映出王處長陰沉的側臉。
“裡面的實習生聽著,你己經被停職!立刻離開手術檯,等候警方處理!”
林朝陽猛地轉頭看向大門,臉色緊繃:“他們要強闖進來!”
“別管他。”
沈逸飛頭都沒抬,視線死死鎖著那塊致命的紫黑色瘢痕,語氣沉穩。
“張磊,除顫儀,調到五焦耳。”
這話一齣,室內另外三人同時僵住,滿臉難以置信。
張磊首接失聲反問:“五焦耳?沈醫生,內部除顫最低有效閾值是十焦耳!五焦耳連心包膜都穿不透,根本觸發不了心肌電位!”
“我不用刺激心室。”
沈逸飛重新拿起內部電極板,語氣不容置喙。
“調。”
單字落下,壓迫感十足。張磊不敢遲疑,立刻擰動儀器旋鈕。
“五焦耳……充電完成。”
看著螢幕上微弱的能量數值,張磊心裡只剩荒謬,這在常規醫療操作裡,完全是無效操作。
此時門外的撞擊聲越來越劇烈。
“一、二,撞!”
沉悶的撞擊力震得門框掉灰,保安己經用上了破拆工具,留給沈逸飛的時間只剩最後幾十秒。
沈逸飛深吸一口氣,左手持一塊電極板,右手強忍肌肉痙攣,用僅可控的兩根手指夾住另一塊。
他完全摒棄了教科書的標準操作,沒有常規貼放心室、心房位置,反而以一個違背解剖常識的角度,將電極板小心翼翼探入右心房與上腔靜脈的狹窄夾角縫隙中。
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