《失語【完結】》第38頁 沈覺非輕輕笑了笑(2)

回到辦公室，李醫生問他：“活檢怎麼樣？”

“挺順利的。”

陶哲合上手裡的文獻，往椅背上一靠：“那現在就等病理結果了。”

“先討論一下手術方案吧。”沈覺非拿起記號筆，“不管是血管肉瘤還是未分化肉瘤，手術原則都是切乾淨，腫瘤侵犯了室間隔，靠近傳導系統，這裡，還有這裡，是雷區。”

吳主任說：“傳導束的位置你打算怎麼處理？”

“術中做電生理監測，即時定位傳導束。腫瘤離得太近的地方，寧可留一點邊界，也不能把傳導束切斷。”

“留邊界的話，復發風險……”

“我知道。”沈覺非說，“但術後能裝起搏器，不能裝一顆不跳的心臟。”

李醫生在旁邊嘆了口氣：“這孩子才十四歲，裝起搏器的話，以後一輩子都得帶著那個東西，但不裝起搏器，他可能連手術檯都下不來。”

陶哲說：“我看了幾篇國外的報道，有些中心在嘗試術中冷凍消融，對傳導束的損傷比直接切除小。”

沈覺非直接否決：“冷凍消融對邊界清晰的小腫瘤才有效，他這個侵犯範圍太大，冷凍不徹底。”

吳主任說：“那就按你說的，術中監測，保傳導束優先。術後起搏器的事，等手術做完再說。”

沈覺非點了點頭，在圖上又畫了幾筆。

“體外迴圈時間控制在四小時內，心肌保護用HTK液，間斷灌注。”他說，“術後EC備用，ICU床位提前預留。”

“左心室流出道這裡，”沈覺非指著圖上另一個位置，“切除後用自體心包重建。心包要提前取，多取一點備用。”

幾個人討論了半天，連午飯都沒吃，李醫生的肚子叫了一聲，面無表情地說：“不是我，是陶哲。”

陶哲翻了個白眼：“你聽聽清楚，是你那邊響的。”

“行了行了，”吳主任把筆放下，“先吃飯，再餓下去真要出人命了。下午再繼續。”

幾個人正要往外走，沈覺非的手機響了。他看了一眼來電顯示，是陳院士：“老師。”

陳院士問他：“在忙？”

“剛討論完手術方案，”沈覺非說，“準備去吃飯。”

“那我長話短說，”陳院士笑了聲，“下個月有個全國先心病學術會議，主辦方想讓你去講講你在藏區做的那個病例，你安排好時間。”

學術交流是學科進步的基石，尤其是罕見病例的手術經驗，對整個領域都有價值。沈覺非不愛出風頭，但不吝於分享，技術不是用來藏著的：“嗯，我知道了。”

沈覺非按時下班，程翊今天不可以，提前給他發了訊息讓他先回去，程翊不在，沈覺非也不想吃東西，路上買了小碗菜過去找他。

刑偵支隊沈覺非只來過兩次，沒想到門衛還認識他，給他登記後說程翊他們應該在開會，可以去辦公室等。

程翊推門進來的時候已經快九點，會開了三個多小時，總算把線索捋順了。

沈覺非側躺在沙發上，身上蓋著他掛在椅背上的那件外套，程翊看了一會兒，伸手輕輕碰了碰他的臉。沈覺非沒睡沉，程翊一碰他就醒了，坐起身：“你會開完了？”

程翊摸了摸他臉上壓出來的印子：“等我呢？”

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