許宏在一旁配合,卻越來越心驚。
術前CTA只提供了大概路線。
真正進入術野以後,血管被血凝塊和腫脹腦組織遮住,解剖層次遠比影像複雜。
這種環境下建立近端控制,靠的不是背誦解剖圖譜。
而是對每一層組織的準確判斷。
“臨時夾準備。”
器械護士將臨時阻斷夾遞出。
陸晨沒有立刻放置。
他先確認M1近端周圍沒有重要穿支被帶入夾口。
“近端控制點建立。”
許宏看了一眼時間。
“還沒有阻斷。”
“先留位置。”
陸晨繼續沿外側裂分離。
血腫帶來的壓力讓額顳葉間隙非常狹窄。
普通拉鉤如果用力稍大,便可能造成腦組織牽拉損傷。
陸晨沒有使用固定拉鉤。
他依靠吸引器、棉片和極小幅度的動態牽開逐步擴大通道。
系統提供的三維輪廓始終懸在視野深處。
動脈瘤所在位置不斷閃爍紅光。
左側大腦中動脈分叉己經不足兩釐米。
陸晨卻沒有加快。
越接近瘤體,越不能快。
許宏看見一條被血凝塊覆蓋的細小血管。
“可能是M2下幹。”
“不是。”
陸晨調整顯微鏡角度。
“是顳極動脈。”
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