錢坤術後第一個夜晚並不平靜，顱內壓在凌晨三點出現了一次明顯波動。
神經重症監護室立即調整鎮靜深度，同時複查床旁經顱多普勒。
陸晨趕到時，許宏己經守在監護儀前，桌上還攤著剛打印出來的血流資料。
“左側大腦中動脈流速升高，但還沒達到重度痙攣標準。”
陸晨逐項看完資料，又檢查了錢坤的瞳孔、尿量和末梢迴圈。
“容量先維持，不要急著加壓。”
“尼莫地平繼續原劑量嗎？”
“繼續，十五分鐘複測一次血壓，低於目標再調整泵速。”
許宏點頭，把醫囑重新核對了一遍。
陸晨又看了一眼腦室引流量，確認沒有新的活動性出血後才離開監護室。
接下來的三十多個小時裡，錢坤沒有再出現明顯的顱內壓危象。
術後複查CTA顯示動脈瘤夾位置良好，瘤體完全隔絕，左側大腦中動脈各分支保持通暢。
顳葉血腫己經大部分清除，中線移位從接近八毫米降到了三毫米以內。
手術後的第二天下午，鎮靜藥物開始逐步減量。
錢坤先恢復了自主呼吸，隨後對疼痛刺激出現明確反應。
許宏站在床邊，用手電照了一次瞳孔。
“雙側三毫米，對光反射靈敏。”
陸晨抬起錢坤的右手，讓他嘗試完成簡單指令。
“握住我的手。”
錢坤的手指緩慢收緊，力量不算強，但動作確實完成了。
“左手再握一次。”
左手力量接近正常，右側稍弱，卻沒有出現完全偏癱。
許宏忍不住鬆了口氣。
“比我們預估的結果好得多。”
“還不能放鬆，遲發性腦缺血的高峰期沒過去。”
陸晨讓護士記錄兩側肌力差異，又安排下一輪電解質和血氣複查。
當晚，錢坤順利拔除氣管導管。
他剛恢復意識時，眼神還有些渙散，無法完整回憶自己為什麼會躺在這裡。
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