會診在十分鐘後重新開始。
方立群先介紹現有方案。
原計劃從共享心包開始分離，隨後切斷胸骨連線，再沿預定平面離斷肝橋。
肝實質分離後，兩組團隊分別處理腹壁與胸壁重建。
陸晨聽完，將影像切到共享肝臟的靜脈期。
“這個順序需要調整。”
兒童心外科主任唐正清抬起頭。
“你認為先分肝？”
“不是先分肝，而是先建立血管控制。”
陸晨用電子筆畫出三處位置。
“右側孩子的中肝靜脈迴流沒有在自身下腔靜脈完整匯入，中央肝橋內可能存在共享靜脈通道。”
影像科主任皺起眉。
“我們沒有看到明確管腔。”
“靜態顯影不明顯，但這裡連續出現延遲強化。”
陸晨逐幀播放影像。
“如果只是纖維索帶，強化不會隨兩側呼吸週期產生變化。”
會議室裡逐漸安靜。
影像科主任將影片倒回去看了兩遍，臉色開始變得認真。
“確實有週期差。”
“有沒有可能是運動偽影？”
“做床旁超聲加微泡對比，從右側肝靜脈注入。”
方立群立刻安排。
二十分鐘後，新的超聲結果傳回會議室。
微泡從右側肝靜脈進入後，有一小部分繞過原定迴流路徑，出現在中央肝橋深部。
影像科主任盯著結果，緩坐首身體。
“真有一條共享通道。”
唐正清神情凝重。
“如果按原方案首接離斷，右側孩子會在幾分鐘內肝淤血。”
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