他沿髓腔一點點向近端清除，首到刮除面出現均勻的新鮮點狀滲血。
羅敬川取出最後一塊壞死骨，再次檢查邊界。
“現在乾淨了。”
陸晨用大量沖洗液處理髓腔，隨後重新更換手套和器械。
清創器械被整體撤離，手術間執行感染區與重建區的二次隔離。
抗生素骨水泥按照培養結果選擇配方，分成數個狹長段填入骨缺損。
這種填充既要覆蓋感染空間，又不能形成過高壓力影響殘存血供。
陸晨用手指感受骨水泥硬化過程中的溫度變化，在達到塑形視窗時完成最後調整。
十一分鐘後，骨髓腔填充穩定。
羅敬川檢查承重結構。
“強度夠，外固定不需要再增加級別。”
第一階段完成時，用時比原計劃多了二十六分鐘。
但整個感染邊界己經被徹底清除。
真正決定魏衝能否保住左腿的第二階段隨即開始。
邵明遠帶領血管外科團隊接手術野。
自體大隱靜脈己經完成取材和分支處理，整段移植物在肝素鹽水中保持自然充盈。
三條遠端靶血管分別為殘存的脛前動脈段、脛後動脈段和腓動脈分支。
它們的口徑都很小，其中最細的一條不足兩毫米。
傳統獨立旁路需要建立多個近端來源，吻合面多，移植物長度也更大。
陸晨設計的改良序貫路徑，只保留一個穩定流入端，再按灌注優先順序依次向三個靶點分流。
第一靶點負責前足灌注，第二靶點補充足底迴圈，第三靶點維持深部肌群和側支網路。
任何一處開口過大，都會搶走後續血流。
任何一處開口過小，又可能在低流量狀態下迅速形成血栓。
這也是臺架測試反覆調整的核心。
邵明遠站到二助位置。
“近端流入血管準備好了。”
陸晨接過顯微器械。
“全身肝素化。”
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