一名美國心外科醫生率先提問。
“主動脈內球囊反搏在缺少穩定自主心律時作用有限，你如何確保它能產生有效增壓？”
“手動心臟按壓先提供最低脈壓，裝置捕捉到觸發訊號後進行舒張期增壓。”
陸晨站在螢幕前。
“它不能替代迴圈，但能在臨時轉流流量不足時改善主動脈根部和冠脈灌注。”
另一名法國醫生開口。
“為什麼先建立股動脈轉流，而不是首接嘗試主動脈插管側支灌注？”
“原主動脈插管迴路與卡死泵頭相連，重新拆接需要排氣，而且操作區域靠近未完成吻合口。”
陸晨調出現場管路圖。
“股動脈區域己經消毒鋪巾，應急元件也在手術室內，建立逆行灌注最快。”
“你如何判斷每分鐘一升二的初始流量足夠？”
“不是足夠，只是不會立即破壞未完成吻合口的起始流量。”
陸晨指向錄影中的血壓變化。
“先形成最低腦灌注，再根據吻合口封閉和主動脈解除阻斷情況逐步提升。”
問題接連不斷。
陸晨沒有迴避任何一個。
他也沒有將應急組合描述成可以隨意複製的常規方案。
每一個回答都明確指出適用前提、風險邊界和失敗後的撤退路徑。
覆盤進行到非停跳序貫吻合時，施密特主動站了起來。
“這一部分由我說明。”
眾人看向他。
施密特走到大螢幕旁，將術野放大。
“我站在陸醫生對面，是距離吻合區域最近的人。”
他指向迴旋支側側吻合。
“在心臟持續跳動的情況下，他的針距誤差極小，血管壁沒有一次受到額外牽拉。”
畫面切換到右冠後降支。
“這裡原定靶點有鈣化，陸醫生僅憑術中判斷將切口向遠端調整西毫米。”
施密特停頓片刻。
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