今天的問題不會溫和。
做好準備。
“各位老師好，我是江城市中心醫院急診科陸晨。”
陸晨按下翻頁筆。
“今天的報告主題是家族聚集性遺傳性血管性水腫的急診識別與家系篩查。”
PPT上出現了第一頁。
他沒有廢話，首接切入正題。
從首例成人HAE的急診發現講起。
怎麼在急診首診環境下區分HAE和普透過敏性水腫。
怎麼在有限條件下完成初步篩查。
怎麼從單個病例追溯到整個家系。
資料詳實，邏輯清楚，每一步都有臨床證據支撐。
講到兒童HAE的鑑別要點時，他引用了省人民醫院那個14歲患兒的資料作為對照。
講到家系圖譜的時候，他把沈小檸手繪的那張三代遺傳圖展示了出來。
圖畫得很規範，家系符號標註清楚，各代患者的基因型和表型特徵一目瞭然。
臺下有人小聲說了一句什麼，語氣裡帶著明顯的驚訝。
整個報告持續了三十五分鐘。
陸晨講完最後一頁，合上翻頁筆。
“以上就是我的報告內容，請各位老師指正。”
會議室安靜了幾秒鐘。
然後一個坐在第二排的中年男醫生舉了手。
“陸醫生你好，我是急診內科副主任王建華。”
“請說。”
“你在報告中提到HAE的急診首診誤診率高達90%以上。”
“但你的篩查流程有一步是C4補體水平的快速初篩。”
“據我瞭解，大部分基層醫院的急診實驗室不具備這項檢測能力。”
“你這個篩查路徑在推廣上是不是存在可行性問題？”
這個問題首接切中了要害。
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