【真實之眼診斷：硬化型慢性骨髓炎，合併局灶性骨皮質壞死環，病灶核心存在微小金屬異物殘留，多次淺層清創未觸及感染源】
【危險等級：橙色】
【當前症狀：持續竇道形成，區域性骨質硬化，間歇性菌血症，負重功能下降】
【建議：控制感染後實施精準開窗，完整取出異物與壞死骨環，評估骨缺損範圍並行分期重建】
【警告：盲目擴大清創可能造成不必要的大段骨缺損，繼續拖延將增加病理性骨折及截肢風險】
【隱性病灶預警：未來三個月記憶體在感染急性爆發與脛骨應力性斷裂趨勢】
陸晨收回手。
胡大偉一首盯著他的表情。
“是不是也得截？”
“先別下結論。”
陸晨把過去的CT和核磁片依次掛上閱片燈。
前幾次檢查的層厚較大，金屬異物又被周圍高密度硬化骨遮擋，只在一張薄層CT的邊緣留下極小偽影。
影像報告將其解釋為術後改變。
但胡大偉第一次清創在這張片子之後。
也就是說，這個高密度點不可能來自手術。
陸晨調出原始影像，連續放大不同層面。
那一點異常只出現了兩層，很快又消失。
如果沒有明確目標，幾乎沒人會注意。
護士站在旁邊看了半天。
“這裡是異物嗎？”
“可能性很高。”
胡大偉猛地抬頭。
“異物？”
“你西年前受傷時，可能有一枚很小的金屬碎屑留在骨皮質深部，周圍逐漸形成壞死骨和硬化殼，感染源一首沒有被徹底清除。”
他的妻子急忙翻找最早的檢查單。
“可他們都說沒東西。”
“常規平片沒有發現不代表一定不存在，異物很小，位置又被硬化骨重疊遮擋，需要更薄層的檢查確認。”
胡大偉雙手緊緊握住柺杖。
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