秦易將第二次手術記錄投到大螢幕上。
當時的主刀來自省內一家大型腫瘤中心。
手術進行了五個小時。
術者嘗試從右側結腸後方進入腹膜後，卻發現腫瘤與下腔靜脈廣泛粘連。
分離不到兩釐米便出現大量靜脈性出血。
在輸注六個單位紅細胞後，團隊被迫終止手術。
患者此後接受過放療與靶向治療，腫瘤仍持續增大。
最近一個月，他開始出現右下肢明顯水腫與頑固性腹痛。
下腔靜脈受壓己經接近臨界狀態。
“為什麼不做整塊聯合切除？”
韋伯問道。
秦易回答。
“第一次手術時沒有血管重建條件。”
“第二次己經準備人工血管，但術中無法判斷下腔靜脈後壁與腫瘤的關係。”
“腹主動脈呢？”
“影像提示血管壁受壓，但無法排除區域性侵犯。”
韋伯站起身，首接走到螢幕前。
“把靜脈期第七十二層放大。”
影像技術人員立即操作。
下腔靜脈在腫瘤擠壓下變成一條扁平裂隙。
韋伯用雷射筆圈出腎靜脈匯入處。
“這裡並非完全消失。”
“左腎靜脈仍有迴流，說明腔靜脈存在連續性。”
他又調出動脈期影像。
“腹主動脈前壁受壓，外膜邊界不清。”
“但腰動脈分支沒有被完全吞沒，真正侵犯血管壁的機率不高。”
秦易問道。
“您認為可以切除？”
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