患者工作證背面夾著一張門診繳費單,上面標註近期反覆胸悶與乏力。
同事急聲補充。
“他這幾天說感冒沒好,早上還說心慌。”
病毒感染後胸悶,突發惡性心律失常,必須高度懷疑急性心肌炎。
可現場最重要的仍是恢復有效迴圈。
腎上腺素推入約西十秒後,監護波形突然再次變亂。
寬大而無序的顫動波重新佔滿螢幕。
“室顫復發,準備第三次除顫。”
急救醫生調高能量。
沈知衡完成最後一組按壓,所有人同時離開患者。
放電鍵按下。
第三次電擊結束後,陸晨立刻繼續復甦。
十餘秒後,監護波形逐漸變得規則。
急救醫生沒有急著宣佈成功,而是先觸控頸動脈。
清晰搏動從指腹下傳來。
“恢復自主迴圈。”
通道里壓抑的呼吸聲同時鬆了下來。
患者血壓仍然偏低,心率只有每分鐘五十六次。
江瑜把準備好的阿托品遞給急救醫生。
在確認存在症狀性心動過緩後,藥物被緩慢推入。
心率逐步上升至每分鐘七十二次,收縮壓回到九十二毫米汞柱。
陸晨快速完成神經評估。
雙側瞳孔等大,對光反射存在,短暫缺氧時間處於可控範圍。
患者被抬上轉運床時,手指突然輕微動了一下。
沈知衡俯身呼喚。
“能聽見嗎?”
患者沒有睜眼,卻對疼痛刺激出現了明確迴避。
這是一個不錯的早期訊號。
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