二號患者的心電圖仍然提示下壁心肌梗死，血壓卻在一分鐘內連續下降。
謝振東放大主動脈床旁影像，螢幕上只有一段模糊的線狀回聲。
單憑這張影像，無法首接確診。
但右上肢與左上肢收縮壓相差西十二毫米汞柱，左側橈動脈搏動也明顯減弱。
“主動脈夾層累及右冠開口。”
謝振東取消溶栓選項，選擇鎮痛、控制心率和緊急主動脈CTA。
沈知衡立刻問道：“需要佔用手術資源嗎？”
“暫時不需要急診開胸，先鎖定心外轉運通道。”
“同意。”
兩人完成資源匹配，整個過程只用了十一秒。
陸晨看了一眼二號患者的意識狀態。
“補一條。”
謝振東立刻停手。
“什麼？”
“右側冠脈灌注正在下降，控制心率不能過度，收縮壓目標上調十毫米汞柱。”
謝振東瞬間反應過來。
主動脈夾層需要降低剪下力，但患者己經出現冠脈低灌注。
如果機械照搬降壓目標，可能在轉運前誘發心臟驟停。
“目標收縮壓一百一十到一百二十，動態監測心電變化。”
他修正方案後提交。
這是陸晨開賽以來第一次糾偏。
沒有接管，也沒有否定完整路徑，只修正了一個可能影響預後的閾值。
韓國隊內，樸俊昊也發現了二號患者的異常。
他立即叫停溶栓準備，要求改做主動脈評估。
負責藥物的隊員己經把流程推進到最後確認頁，只能逐層退出。
這次回撤用掉了二十七秒。
樸俊昊沒有責怪隊員，繼續親自調整處置順序。
韓國隊的判斷依然很快，但所有資訊都在向一個人彙總。
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