凌晨五點西十分，許國忠被推入泌尿外科手術室。
麻醉機己經完成自檢，體外迴圈團隊也站在手術檯旁。
陳濟民最後確認了一遍影像，臉色比平時更加凝重。
“右腎動脈先控制，肝後下腔靜脈隨後顯露。”
“瘤栓取出後，血管壁由我判斷，必要時立即重建。”
陸晨站在主刀位旁，向所有人重複手術流程。
泌尿外科、肝膽外科、血管外科和心外科各自回應。
趙明坐在麻醉位前，目光始終沒有離開監護螢幕。
患者的血紅蛋白己經升到九十二，但仍然屬於危險水平。
更危險的是那枚向上延伸的瘤栓頂端。
它距離肝靜脈匯入口只剩下不到兩釐米。
【真實之眼掃描完成】
【患者資訊：男性，53歲】
【主訴：右腎癌伴肉眼血尿，雙下肢水腫，右腰腹脹痛】
【真實之眼診斷：右腎透明細胞癌合併下腔靜脈三級瘤栓】
【危險等級：極高危】
【當前症狀：下腔靜脈管腔狹窄約百分之七十，瘤栓頂端活動度增加】
【建議：右腎根治性切除，下腔靜脈取栓，必要時完成血管壁重建】
【警告：瘤栓可能在術中脫落並進入肺迴圈】
【隱性病灶預警：瘤栓內混合新鮮血栓，預計十二小時內脫落風險顯著增加】
光幕只在陸晨眼前停留了一瞬，隨後便徹底消失。
“開始。”
陳濟民下達指令，手術正式進入第一階段。
右側腹部切口逐層開啟，肝膽外科主任開始游離右半肝。
陸晨沒有急著接觸腫瘤，而是先檢查下腔靜脈周圍的張力。
器械沿肝後間隙緩慢推進，靜脈壁的彈性反饋清晰傳來。
“這裡有區域性粘連，分離速度放慢。”
肝膽外科主任立即調整動作，避免牽拉瘤栓頂端。
。離游的織組圍周腎右完民濟陳，側一另
。方前大腰經己，大更圍範的示顯像影比主瘤腫
”。斷阻備準，到找脈腎右“
。止停供臟腎，間瞬的攏合鉗管
。度深醉麻整調時及明趙，波微輕現出的上儀護監
”。完顯脈靜腔下後肝“
。擺微細生產吸呼著隨然竟它現發，端頂栓瘤察觀俯晨陸
”。拉牽停暫人有所“
。下停然驟聲械的室手
”？了變置位端頂“，他向看民濟陳
”。住掛織組段一被是而，上壁管在定固是不它“
”。率機落加增會離游續繼“，方下脈靜肝向指晨陸
。制控方上立建先備準，帶斷阻徑細來遞速迅任主科外管
。降下然突脈靜心中的者患，時脈靜腔下過繞將即帶斷阻在就
。離置位的本原從後隨，下一了上向地猛端頂栓瘤
”。了落“
。促急的顯明了上帶次一第音聲，變驟臉民濟陳
。十二百一到跳六十八從率心，降下始開氧的上儀護監
”。查探房心右備準“，生醫科外心向看頭抬晨陸
”？了臟心進子栓“
”。口脈靜腔下的方上膈在卡，有沒還“
”。行上續繼會秒十三“，向方流斷判速快他
。案方用備的口切中正骨開鋪即立隊團科外心
。制控立建能才鐘分十要需至，開接首時此但
。脈肺塞堵至甚，房心右進子栓讓以足鐘分十
。道說晨陸”。開等能不“
。端心近脈靜腔下向指，鉗管頭彎把一過接他
”。引牽立建管導栓取用先，開切域區備準“
”。做的說他按“，豫猶有沒民濟陳
。脈靜腎左和端下脈靜腔下制控速迅生醫科外管
。間空作的米釐三到不出留晨陸給，方下口匯脈靜肝住任主科外膽肝
