整個房間迅速從技術展示變成了臨床搶救會議。
半小時後,患者被送入影像中心。
霍華德團隊沒有離開,所有人都盯著新的檢查結果。
第一組動態影像顯示,異常側支迴流確實承擔了大量門體分流。
第二組壓力測定顯示,肝後迴流出口存在明顯壓差。
第三組血管成像則證實腹腔幹遠端存在短段夾層樣改變。
會場大螢幕前,幾名委員低聲交換意見。
霍華德站在螢幕旁,久久沒有說話。
他的機械灌注模型確實沒有納入這三項關鍵變數。
如果按照原方案首接啟動,患者很可能在血流開放後出現不可逆損傷。
法國教授最先開口,“這不是普通的模型誤差。”
“這是治療路徑的根本變化。”
日本代表佐藤圭介也說道:“支架橋接腹腔幹遠端風險過高。”
“必須避開夾層段,或者先完成區域性重建。”
霍華德的助手急忙解釋,“這些異常結構仍然可以透過裝置調節進行管理。”
陸晨搖頭,“裝置能調節流量,不能修復不穩定的血管壁。”
“也不能替術者決定哪條側支應該保留。”
霍華德終於轉身,“那你的方案是什麼?”
所有人的目光再次集中到陸晨身上。
陸晨指向三維重建圖,“分階段。”
“先透過臨時低壓灌注維持腸道和肝臟。”
“避開腹腔幹夾層段,建立一條安全的人工血管旁路。”
“保留主要門體側支,逐步降低異常回流壓力。”
“待肝臟和小腸灌注穩定後,再完成器官切除與聯合植入。”
秦易接著說道:“這會延長手術時間,但能降低一次性血流重置帶來的衝擊。”
趙明補充:“麻醉階段也要分三個迴圈節點管理,不能用單一壓力目標。”
霍華德冷聲問道:“你們有完成過這種手術嗎?”
“沒有完全相同的病例。”
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