老太太的手極其冰涼,而且手心隱隱有一層溼冷的汗水。
在初秋並不算冷的急診大廳裡,這種體表溫度絕對不正常。
老太太遲緩地抬起頭,眼神有些渾濁地看著林野。
“奶奶,您還記得早上是怎麼摔倒的嗎?”林野看著她的眼睛,“是踩到了水滑倒的,還是不小心絆到了門檻?”
張梅在旁邊急著插話:“大夫,肯定是地滑啊,我請的那個護工剛拖完地沒多久……”
林野抬起一隻手,制止了張梅的話,目光依然溫和而堅定地看著老太太。
“奶奶,您自己說。”
老太太微微張了張嘴,呼吸顯得有些急促。
她搖了搖頭,聲音沙啞且微弱。
“沒踩到水……就是、就是站起來的時候,兩條腿突然像麵條一樣,一點力氣都沒有了……眼前一黑,就倒下去了。”
林野的眼神瞬間變得銳利起來。
不是滑倒,也不是絆倒,而是**“腿軟”**和**“眼前一黑”**導致的跌倒!
在老年病學中,這叫非機械性跌倒。
對於一個原本能正常行走的老人來說,這種突然的全身性乏力,絕對是某個內科系統出了大問題的標誌!
林野立刻站起身,看了一眼老太太進來時在分診臺測量的生命體徵記錄單。
體溫:36.8 度。
血壓:105/60 mmHg。
心率:108 次/分。
呼吸:24 次/分。
對於一個年輕人來說,這個血壓或許正常。
但林野轉頭看向張梅。
“你母親平時有高血壓嗎?平時吃降壓藥嗎?”
“有啊,有十來年的高血壓了,平時血壓都在 140/90 左右,一首吃著拜新同。”
張梅被林野突然嚴肅的語氣搞得有些懵。
林野心頭猛地一跳。
平素血壓 140,現在掉到了 105!這在老年人身上,叫“相對性低血壓”,距離真正的休克只剩下一層窗戶紙。
再加上 108 次的偏快心率和 24 次的急促呼吸,這絕對不是一個“軟組織挫傷”病人的正常體徵!
“老人家這幾天胃口怎麼樣?有沒有咳嗽?大小便正不正常?”
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