整形外科(骨科)因為歷史悠久,佔據了「第一外科」的寶座,而負責胃腸肝膽胰這些核心臟器的普外科,只能屈居「第二外科」。
兩個科室之間,因為爭奪手術室資源。床位和經費,積怨已久。
平時兩家沒少為「多發傷到底誰主治」這種問題吵得不可開交。
沒過多久。
第二外科的值班醫生也趕到了。
來的這位是第二外科的井上和樹醫生,個子不高,脾氣卻很急。
他拿著剛抽出來的一管不凝血,臉色難看:「腹穿陽性,全是血!」
「肯定是脾破裂或者肝破裂,必須馬上開腹止血!」
南村正二立刻反對:「不行!」
「X光片顯示是不穩定性骨盆骨折,後腹膜肯定有巨大血腫。」
「現在後腹膜是完整的,壓力還能勉強壓迫止血。」
「你們這時候開腹,一旦腹壓降低,那後腹膜血腫會瞬間爆裂,血就像開了閘的水庫一樣噴出來!」
「到時候你怎麼止血?拿你的手去堵嗎?」
「必須先上外固定架,穩定骨盆!」
井上醫生把手裡的注射器往盤子裡一扔:「放屁!」
「腹腔大出血才是致命傷,現在血壓都掉到50了,再不進去止血,人就先休克死了!」
「懂不懂啊第一外科的!」
手術室前的走廊裡,兩個科室的醫生吵成一團。
誰也不肯讓步。
先治哪一個,是創傷外科最經典的死亡困境。
骨盆骨折出血主要是靜脈叢,依賴「填塞效應」,一旦開腹減壓,剛剛凝固的血塊就會崩開,導致不可控的大出血,那就是必死。
但內臟出血是動脈性的,同樣必須要結紮止血,不然血流乾了也是必死。
這就像是拆彈。
剪紅線也是炸,剪藍線也是炸。
但病人等不起。
監護儀上的心率數字正在飆升,血壓卻在持續下降。
「那你是要看著他死?」
「要是開腹之後因為失血性休克死了,那就是你們二外亂來!」
」?麼什說蛋混這你?哈「
。勸敢不也誰,覷相面面都生醫醉麻和士護的圍周,了來起打口門室手在要就生醫級上個兩著看眼
。線曲的平越來越上儀護監電心著看,旁一在站介和生桐
。了出不測,061了到升飆經已率心
。了間平太推接直以可就人這,去下吵再
。錯犯會不就,做不都麼什,份的話說有沒裡這在,醫修研的道足不微個是只他然雖
。己自的淵深的亡死向人病著看了不他但
」!鉗型C用「
。道口開地靜冷,間中人二了在攔,來手出然突介和生桐
」!閉?嗎份的話說你有裡這「,眼一他了瞪地狠狠惡,頭過轉二正村南」?麼什「
。忌大是這,論爭的生醫級上敢竟,醫修研個一
」?鉗麼什說你「:下一了愣卻生醫上井但
。釋解地快飛速語,斥呵的二正村南會理有沒介和生桐」。定固急鉗型C盆骨「
」。住不止出臟腹開不,出大盆骨致導減會腹開,於在盾矛的在現「
」。題問力決解先就那「
」。環盆骨合閉行強,力加施部外從,部後骨髂側兩在卡接直,刺穿皮經鉗型C用「
」。用作的腹替代,止叢脈靜腹後迫力械機用利,積容盆骨小速迅以可樣這「
」。鐘分五要需只作「
」。出大盆骨致導會不也低降腹候時這,查探腹開刻立外二,後之好定固「
」。法解的一唯前目是這「








