內固定的金標準，實際上就是「帶有生物學理念的 A0技術」。
醫生們會根據骨折部位來靈活手術。
比如關節內骨折。
就是肘。踝關節之類的，就要求關節面必須 100%平整，否則會發生創傷性關節炎。
此時，必須解剖復位加堅強內固定。
而到了長骨骨幹骨折。
只要腿不歪。不短。不旋轉，利用髓內針或長鋼板進行橋接，保護血運，長骨痂癒合。
這就是未來的趨勢。
一些大型醫院，比如東京大學附屬醫院，或者是慶應大學的醫院，已經在嘗試探索了。
尤其是針對下肢長骨折的治療。
像是股骨和脛骨，髓內釘的優勢就十分明顯。
只不過，趨勢歸趨勢。
現在真正在做這種手術的醫生，還不是很多。
為什麼？
因為難。
現在的髓內釘，大多是不擴髓的，或者是簡單的擴髓釘。
把釘子打進骨髓腔裡容易。
難的是怎麼把釘子兩頭的鎖釘給鎖上。
尤其是遠端的鎖釘。
那是在骨頭裡面，肉眼是看不見的。
現在的醫生們，既然沒有先進的電磁導航系統，也沒有帶有雷射瞄準功能的瞄準器。
想要把螺釘準確地穿過骨頭。穿過髓內釘上的小孔，再穿過另一側的骨頭？
唯一的辦法，就是靠X光機。
醫生得穿著幾十斤重的鉛衣，站在C臂機的輻射下。
開著機器，一邊照，一邊找。
一次對不準？
就再照一次。
往往一手術下來，主刀醫生吃掉的射線量，能趕上放射科醫生一個月的份額。
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