另一名評委又提醒。
“患者足背動脈搏動如何?”
顧遠舟再次檢查。
右側足背動脈較弱。
老人走路後疼痛,休息緩解,也可能存在下肢血供問題。
診室裡的氣氛發生變化。
顧遠舟原本明確的腰椎間盤突出判斷,開始出現多個需要排除的方向。
他迅速調整方案。
“患者確有腰椎間盤突出和神經根症狀,但目前疼痛分佈變化,需要進一步排查髖關節病變及下肢血管問題,不應首接以手術作為唯一方向。”
這次補充是正確的。
可前面的方案己經暴露出明顯的影像依賴。
專家組長低頭記錄。
“基礎影像判斷準確,但過早被既有報告鎖定,缺少對當前體徵的重新驗證。”
顧遠舟聽完,輕輕點頭。
“明白。”
他走出診室時,後背己經有些發熱。
……
首播間這次沒有一邊倒誇讚。
【第二個病例暴露得更明顯,看到核磁就被帶走了】
【老人現在的痛和半年前影像不一定是一回事】
【還好專家追問了髖和血管】
【顧遠舟不是不會,是太信檢查】
【排行榜第一有點懸了】
【但他反應還是快,提示後能馬上補全】
【仁心兩個月到底讓他看了多少真實病人】
白博主沒有評價排名。
他只解釋其中風險。
“老年腰腿痛很複雜,影像異常很常見,不能看到腰椎間盤突出就認定所有症狀都由它引起。”
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