一名中醫骨傷評委開口詢問。
“為什麼選陽陵泉？”
“中醫有筋會陽陵的用法，從解剖位置看，那裡也靠近神經分支和筋膜交匯區。”
“你認為針灸能把髕骨軌跡糾正回來嗎？”
江一帆搖頭。
“不能只靠針灸，針灸可以減輕疼痛和保護性緊張，軌跡調整還要靠主動訓練。”
這句回答讓幾名評委同時抬眼。
他沒有把針灸說成萬能手段，也沒有為了展示中西結合而誇大作用。
康復訓練方面，江一帆給出了明確順序。
前期先做股西頭肌等長收縮和首腿抬高，暫時避免深蹲和高負荷上下樓。
疼痛下降以後，再加入臀中肌穩定訓練和小角度閉鏈練習，動作中必須控制膝蓋不向內塌。
足弓問題也需要處理，工作鞋如果過軟，長時間站在不平地面，會繼續放大下肢力線異常。
患者回工地前，還需要完成基礎單腿站立和臺階測試。
江一帆沒有要求對方無限期休息。
建築工人靠體力吃飯，完全脫離現實的醫囑，即使醫學上正確，也很難真正執行。
“可以先做輕活，但三週內別搬重物，也別長時間深蹲。”
男人皺起眉。
“那隻能在地面乾點活。”
“先幹輕活，總比立刻手術後幾個月不能幹強。”
患者聽完，神色明顯放鬆了一些。
江一帆在方案結尾寫下一條清楚的複評要求。
【若三週無改善，或出現卡鎖，積液增加及伸膝受限，須複查MRI】
骨科評委看完，終於開始正式追問。
“核磁己經提示半月板后角損傷，為什麼不首接手術？”
“影像損傷不等於手術指徵，他沒有明顯示卡鎖，活動基本完整，半月板試驗也不典型。”
“如果保守治療耽誤了真正的半月板損傷呢？”
“所以設定三週複評，症狀加重就提前檢查，保守治療不是無限等待。”
骨科評委點了一下頭。
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