臨床專家在旁邊觀察完,問她有沒有考慮中醫辨證。
“考慮了。”
梁文靜回答。
“舌苔黃膩,脈弦滑,可能有溼熱鬱滯。”
“為什麼沒開清利溼熱的藥?”
“病位和嚴重程度沒有進一步檢查確認。”
“如果患者堅持只接受中醫治療呢?”
“仍然要說明轉診必要性。”
“他拒絕怎麼辦?”
“按照拒絕轉診流程記錄,持續監測並再次溝通。”
臨床專家點了點頭。
“如果他願意轉診,你認為自己的治療是不是失敗?”
“不是。”
梁文靜停頓了一下。
“我把該做的判斷做完了。”
……
下午三點,縣醫院反饋患者確診急性膽囊炎,膽囊管存在結石嵌頓。
如果繼續自行服用通便藥和滋膩補益藥,病情很可能進一步加重。
梁文靜聽到結果後,只在病歷上補了一行字。
“轉診後確診,繼續追蹤治療結果。”
她沒有把這個病例寫成自己的功勞。
也沒有在調研組面前強調自己判斷準確。
石坪鎮另外兩名醫生的表現也很穩定。
一人面對長期咳嗽患者,發現患者有夜間盜汗和體重下降,及時建議胸部影像檢查。
另一人面對膝痛老人,沒有因為影像顯示半月板退變就首接推薦針灸治療,而是先判斷步態、肌力和關節穩定性。
他們的處置不完全相同。
但都沒有為了體現中醫特色,跳過風險篩查。
石坪鎮共有三名學員透過獨立診療評估。
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