蔣立民當天便住進了清溪鎮中醫院。
趙廣平得知情況後,立刻協調縣醫院檢驗中心和省職業病防治機構補齊檢查。
部分特殊專案本地無法完成,樣本由專車送往省城。
林長生沒有因為自己的判斷提前宣佈結果。
他要求韓笑把蔣立民過去兩年的全部用藥、症狀進展和肌電圖變化按時間重新排列。
沈若晴也被叫進病房,負責完成一份不帶既往診斷傾向的獨立問診。
“不要先看結論。”
“只看原始檢查和患者本人。”
沈若晴點頭,將診斷書扣在桌面上。
她從最初的手指麻木問起,一首追到睡眠、嗅覺、記憶和每次症狀加重的具體時間。
兩個小時後,她把重新整理的病程交到林長生手裡。
“患者在停工休假期間,頭暈和噁心會減輕。”
“每次回廠清理舊車間後,麻木和乏力都會明顯加重。”
“他退休後症狀仍在發展,但速度己經較工作期間放緩。”
林長生點了點第三條。
“這一點很重要。”
“漸凍症通常不會因為脫離工作環境而出現明確的進展速度變化。”
“所以職業暴露可能一首是主因。”
“不是可能,是需要重點驗證。”
沈若晴立刻改口。
林長生沒有批評她,只把一份舊肌電圖推過去。
“再看這裡。”
沈若晴對照前後結果,發現神經損傷分佈更接近多發性周圍神經病變,而不是典型的廣泛前角細胞損害。
“原醫院為什麼仍然考慮漸凍症?”
“因為患者有進行性肌無力與肌萎縮。”
“可他們忽略了感覺障礙。”
“也忽略了職業史。”
林長生合上資料。
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