“但沒有查心功能。”
江一帆抿緊嘴唇。
“我被骨折帶走了。”
“老年人跌倒,不只是一根骨頭的問題。”
林長生說道:“疼痛、搬動、鎮痛和轉運,都會影響心肺狀態。”
“尤其是己知心衰患者。”
江一帆點頭。
“我應該在決定轉院前完成基礎心肺評估。”
“不是應該。”
林長生糾正。
“是必須。”
江一帆把這句話記到病歷覆盤欄裡。
第三名患者來到沈若晴的診室。
那是一名西十多歲的女患者,主訴為失眠和心慌。
沈若晴先詢問入睡時間、夜間醒來次數和白天精神狀態。
患者說自己最近總覺得累,晚上容易驚醒。
沈若晴繼續追問工作壓力、家庭關係和是否服用安眠藥。
患者回答得很慢,幾次欲言又止。
“您最近有沒有特別害怕的事情?”
“沒有。”
“有沒有覺得活著很累?”
患者沉默幾秒。
“就是睡不好。”
沈若晴沒有繼續追問,而是轉向飲食和月經情況。
她從脈象與面色判斷患者存在心脾兩虛,夾有肝鬱不舒。
“我先給您開一個調理睡眠的方案。”
患者拿著處方站起身,忽然說道:“醫生,我要是今晚還睡不著,就把那些藥全吃了。”
沈若晴的筆尖停在半空。
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