兒科主治抬眼看了看這個還帶著血跡的年輕人，端起杯子喝了一口咖啡。
「這不是林恩醫生嗎？怎麼有空來這裡啊？」
「我今天上午做了一臺損傷控制手術，轉運到你們這。」
「我知道，紗布填塞，止血鉗夾閉脾動脈分支，巾鉗臨時關腹。做得乾淨。給我省了不少事。」
林恩沒時間客套，直接切入主題。
「脾臟為什麼全切了？」
兒科主治很自信地回道：「開啟以後評估是四級損傷，脾門撕裂，動脈主幹斷了兩根。你的填塞確實控制住了大出血，但底下的損傷程度已經超出了保脾手術的適應證。我嘗試了脾部分切除，出血控制不住。全切是唯一選擇。」
「手術很順利。出血量控制在七百毫升以內。孩子現在生命體徵穩定。術後已經開始使用預防性抗生素，疫苗接種計劃明天安排。」
很標準的做法，但這麼做只是為了挑不出毛病，可對患者來說，這並不一定是好事兒。
林恩問：「標本送病理了？」
「送了，不是常規流程嗎？」
「下福馬林了嗎？」
兒科主治皺了皺眉頭。
「怎麼了？」
「如果標本還沒浸入福馬林固定液，組織還是活的，可以做自體脾組織移植。」
兒科主治顯然很詫異：「你說什麼？」
林恩解釋：「自體脾組織移植。」
「從切下的脾臟中取一塊未損傷的組織，大約四乘三乘二釐米，三十五克左右，植入大網膜的囊袋中。脾組織會在數週內從大網膜的血管網中重新建立血供，恢復部分免疫功能。」
「成人或許不太可能，但對於十五歲以下的兒童，再生成功率極高。補體C3水平。免疫球蛋白Ig以及脾臟最核心的過濾功能，清除紅細胞內的豪厄爾—喬利小體，都可以部分恢復。」
「這麼一來，或許可以讓這個孩子不需要一輩子靠抗生素活著。」
兒科主治站起身來，比林恩還高一些。
「林恩醫生。我知道你在考利做創傷專培，我也看過弗利廣場的影片，你的能力有目共睹。」
「但你是骨科主治，你的創傷外科專培還沒有結束，你更沒有兒科外科的執照！」
「你不瞭解兒童臟器和成人的差異，孩子的組織脆弱程度。血管口徑。免疫系統的發育階段，這些全都不一樣。」
「在我自己的專業領域裡，你不可能比我更清楚什麼對這個孩子最好。」
「我做的脾切除術是教科書級別的標準操作。指南上白紙黑字寫著，四級以上脾損傷。脾門撕裂伴主幹動脈斷裂，全脾切除就是S0C標準治療方案。我的每一步都經得起任何同行審查。」
「現在你要我把一個剛從全麻裡甦醒的十一歲小女孩再推回手術室，開啟她剛剛縫合的腹腔，做一臺超出常規指南的實驗性手術？」
他看著林恩。
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