《十九世紀就醫指南》100.巨浪(2)

作者:號西風·9天前

卡維有些無奈:“已經很具體了。”

“卡維醫生,你或許誤會了。我們無法理解的是,你是如何只靠一盞燭燈,在一片溢滿了鮮血的脖子傷口處找到出血點的。要知道傷口雖然有十公分,但並不算太長,你當時可就只有一個人。”

“太匪夷所思了。”

“雖然不太禮貌,但我還是得懷疑病例的真實性。”

聽了這番話,卡維總算“跟”上了他們的思路:“哦,你們問的是這個,我讓李本先生自己拉的勾。”

說完他就模仿李本當時的動作,做了一個兩面開弓的模樣:“他幫忙拉的勾,暴露出足夠的視野,我嘴裡叼著蠟燭就能提供亮光。接下去只需要用手指堵住血管缺口,吸乾血液後鴉喙鉗再跟上,就能止住出血。”

“原來如此。”

“這大概就是年輕人的臨場反應吧。”

“太神奇了,有種讓我夢迴十多年前還沒有乙醚的時代”

“病人就在醫院躺著,當時的情況也都在警察局備案,如果諸位不信可以去查。”卡維也累了,懶得再和他們扯這些手術之外的東西,“還是那句話,信不信隨你們,我已經無所謂了。”

“我們只是覺得不可思議,因為我們從來沒有見過這種操作。”

在卡維眼裡,大血管止血只是外急手術的基本功,因為車禍外傷經常會遇到這種情況,如果連大血管止血都做不好起碼有一半外急傷員得死在清創室裡。

但這個基本功到了19世紀卻是打翻所有人思路的全新技術。

技術不是一朝一夕就能學會的,想要熟練掌握需要先記住詳細的頸部解剖,然後再靠大量頸部外傷病人慢慢實踐。當手指熟悉了皮膚肌肉的觸感,血液流淌時的感覺就會變得越來越明顯。

這對他們來說確實超綱了。

為了平息議論,也為了給自己降降熱度,保持低調,卡維不得不在胸口畫了個十字,然後把止血的功勞分了一半給上帝。

“或許真是天主保佑在那時賜予了我一雙能夠救人的巧手,反正止血的整個過程就是這樣。等我找到了破口,發現血凝塊已經把缺口堵住以後,我也沒再做血管縫合,,,,,,”

說到這兒,卡維忽然想起了環甲膜穿刺:“哦,對了,因為頸部壓迫止血的緣故,李本先生的脖子周圍產生了嚴重的血腫。腫脹反向內側壓迫了氣管,造成呼吸困難。我為了方便急救,就先做了一個類似氣切的小手術,重新開放了氣道。”

眾人只知道這是一臺複雜刀傷止血縫合,再加之拉斯洛的氣切,可沒想過在當時的兇案現場竟然還有氣切。

“你說氣切是小手術?”

“氣切本身難度不算小。”卡維考慮到時代因素做了調整,解釋道,“因為止血時間有限,我只是用針頭在李本先生的脖子上開了個洞而已。”

“氣切還能用開洞?”

“開洞有用?”

“開在哪裡?”

“氣管上方的環甲膜。”卡維摸著自己的脖子,“這兒。”

“這裡也能做氣切?”

“能,但有一定的危險性,必須要在迫不得已的情況下才能使用。”卡維索性把拉斯洛的氣切手術放在一起說,“比如拉斯洛先生當時的喉部水腫,就可以做環甲膜穿刺。因為切入速度夠快,恢復也快,缺點就是不能長久。”

詭異的止血之後又是從沒聽說過的環甲膜穿刺,這一切在卡維的輕描淡寫之下顯得特別簡單,以至於讓那些自視甚高的外科醫生們有種進入了魔幻世界的錯覺。

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