第122章 119“套娃式一貫制注射法”和“夢迴中世紀復古式止血法”
卡維用的方法並非首創,早在30多年前就有醫生使用靜脈輸液來糾正霍亂病人的體液失衡。
當時使用的就是普通的鹽水,雖然單純的nacl溶液會產生“氯離子過高的高氯血癥”以及“依然無法糾正嚴重腹瀉導致的低鉀血癥”等缺點,可直接打入靜脈的充足水溶液至少可以防止脫水致死。【2】
在沒有抗生素的日子裡,霍亂死亡率非常高,輸液讓人們看到了希望。
可惜的是這種輸液方法並沒有普及,因為除了對付嚴重脫水,在日常醫療工作中血液一直是個煩人的東西。補充液體和放血相反,而且過程繁瑣,很快就被人遺忘了。
卡維用的就是古早霍亂時的輸液方法,兌出來的液體是類似現代平衡液的超級低配版。
失血性休克三件套:低溫、凝血異常和酸中毒。
凝血沒辦法解決,因為這是一個不斷變化的東西,需要監測,同時也沒有對映的藥物,只能拼運氣。但低溫和酸中毒不難,燒水提高溫度,然後新增少量碳酸氫鈉增加礆度就能解決。
真正讓他覺得彆扭的還是補液的注射方式。
雖然速度不比輸液皮條慢,但實在有些費人手。而且他們四人對針筒的使用並不熟練,在換接針筒的時候很容易出現失誤。
護士不象護士,醫生也不象醫生,手比那些本科實習生還笨。
實在太亂了
卡維就站在一旁,手裡的肝左外葉游離已經到了最後階段。他一直在為奧爾吉的心率和失血分心,現在看著忙亂的補液畫面,只能再為補液想點新的辦法:“你們這兒只有這種針筒?”
“對,就只有1l的。”
作為外科急診醫生,卡維有著極強的臨場反應能力。
現在他要做的就是把水全打進血管裡,來回換針筒確實可以完成目標,但現實情況比他想象的要糟糕得多。而且來回切換的時候也會出現“血液迴流”和“空氣進入針筒”等問題【4】,卡維必須另闢蹊徑:“針筒沒有,灌腸器總有吧。”
護士a:“灌腸器?有!!!”
護士d:“病房裡有很多,我現在就去拿。”
這時洛卡德放下針筒走到了辦公桌邊,拉開了角落裡的一個抽屜:“這兒就有奧爾吉老師自己用的灌腸器。”
“把能找到的灌腸器都找來,沖洗乾淨。”卡維早就顧不上乾不乾淨了,直接說道,“先比對一下能不能套進針筒裡,找最合適的那個灌滿水,然後用繃帶裹緊儘量封堵住介面,最後把水推進血管”
事情交待到了這個地步,再聽不懂就是單純的智商問題了。
卡維要的就是一個穩定的注入液體的渠道,就算這個渠道有點漏水,也不算乾淨,但現在只有這麼做菜能救奧爾吉的命。同時這種套娃式注射法也能給他騰出一兩個人手,接下去的左外葉切割只靠自己的兩隻手很難完成。
“護士b呢?”卡維分離出了肝左靜脈根部,用兩根縫合線做好了縫扎,整個肝左外葉被完全游離了出來,“我要的鐵棍呢???”
希爾斯走到門口向外張望,就看到剛才跑出去找棍子的護士b手裡拿了好幾根鐵棍,嘴裡喘著粗氣:“東西來了,粗的,細的,長的,短的我都找來了。”
“那麼多”
“接下去怎麼辦?”
“挑那根最細最短的。”卡維抬頭稍微看了眼,便彎著身子在一旁放置器械的箱子裡找到了手術刀,“把它的一端清洗乾淨,然後放在爐子上烤一烤,等燒紅了告訴我。”
“好。”
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