卡維跟在那些抬擔架計程車兵身後，簡單梳理了現在的情況，就又把精神集中在克雷格身上。
手術檯上的操作只是外科中的一小部分，術後恢復才是更為重要的環節。這臺血管移植手術的技術雖然足夠創新，但相對正規流程而言還是粗糙了許多，要是術後再處理不當，很可能會讓手術前功盡棄。
自體血管移植術後遇到的問題無非就是迴流不暢、血栓和感染。
它們各自存在，也可以互為因果，相輔相成後形成一個死迴圈。想要打破這個迴圈，要讓克雷格完全康復，就需要積極對抗併發症。
首先就是最容易處理的下肢腫脹。
手術創傷本來就會產生肢體腫脹，腫脹的肢體又會壓縮血管管腔，增加血流透過時的阻力，減慢血液流速，增加血栓機率。
同時血流變緩後會形成血液淤積，組織更加腫脹，壓迫的細胞會逐漸壞死。被第一時間清除，壞死+血液，下肢就會變成細菌滋生的培養皿。
相比於人工血管，自體血管移植的下肢腫脹發生率不算高。但考慮到手裡沒有硫酸鎂消腫，該做的預防工作還是得做，偷懶不得。
“這間民居倒還不錯。”卡維看了眼房間，找到了牆上掛燭臺的鉤子，“別急著把他放上床，你們先把床挪個位置。”
兩名士兵只聽門德斯坦因和奧珀兩個人的命令，突然來了個年輕人對自己指手畫腳，心裡總覺得不舒服：“你什麼意思？”
“把這裡的桌子搬走，把床放到這兒。”卡維也看出了他們的心思，說道，“想要讓他恢復健康，就聽我的，我是醫生。”
士兵互看了一眼，沒辦法，只能照做，但卡維的要求並不止於此：“把窗上的布簾也取下來。”
“這又是要幹嘛？”
“他腿傷得很嚴重，我必須把將他的腿抬高。”卡維解釋道，“別浪費時間，按我說的做就行了。”
士兵從沒見過要求那麼多的醫生，不過這傢伙救人在前，門德斯坦因對他的態度在後，他們也不好多說什麼：“行，你救了克雷格，我們相信你。”
布簾被取下打了個結，掛在了燭臺鉤上，克雷格頭朝外，小腿就被懸吊在布簾上，靠血液本身的重力增加回心血量，防止下肢淤血腫脹。
解決了腫脹，接下去就是血栓。
腫脹能形成血栓，而血管縫合本身就會讓血管內膜變得凹凸不平，在會增加血栓的發生率。此外，在經歷了外傷和手術後，血液處在高凝狀態，加之感染和肢體腫脹的雙重刺激，血栓發生率進一步上升。
在三大併發症中，血栓佔比能達到90以上，所以“防止血栓”是最重要的工作，貫穿整個圍手術期。
手術中卡維已經儘可能擴大移植血管的管徑，但臨床無常，能稱之為併發症的都是不可抗力。他現在缺少肝素這類體內抗凝劑，兩相抵消之下，生成血栓的可能性依然很高。
“等他醒了之後讓他多喝水。”卡維說道，“待會兒我們的人也會過來給他補液，這樣才能稀釋他的血液，減少血液的粘稠度。”
“小便怎麼辦？”
卡維也想過插尿管，但就和麻醉時可能出現的大小便失禁一樣，現在的尿管缺少膨脹的球囊，開口無法固定在膀胱內。同時還考慮到尿路感染，所以一直都是不管的：“大小便只能靠你們了，我們手裡還有其他傷兵和病人要處理，實在管不過來。”
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“好吧，畢竟是戰友，只要他能好起來，這些都是小事。”
其次就是感染了。
感染在現代血管外科自體移植中的發生率不算低，就算常規使用抗生素也能達到10-20。現在沒有石炭酸，沒有酒精，更沒有亞甲藍，手術在中歐鄉村小鎮的教堂裡進行，如果沒有任何措施，感染的機率必然超過50。
感染能讓自體移植的血管整根報銷，危害程度是最高的。
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