《十九世紀就醫指南》273.“專家”會診(2)(1)

作者:號西風·2小時前

第277章 “專家”會診(2)

得益於200多年的生理學和病理學研究,生理和病理一直都是醫學院裡的必修課。。

當然,現階段對腫瘤的研究很淺,不可能所有人都能一眼辨真。

但只要有幾位權威帶頭髮聲,很快就會有人跟風。畢竟參加會診的專家之間亦有差距,臨床醫學會診也不是什麼民主選舉,最後拍板不靠人頭比例,還得是那幾位。

“確實是腫瘤細胞。”

馬西莫夫先點了頭,然後便是瓦特曼和雅各布,最後幾幅圖片到了莫西埃手裡後也不得不讓他點頭:“個體異常巨大,型狀不規則,我也覺得是腫瘤細胞。”

“從形態學來看,確實符合腫瘤細胞的特徵。”

“看來大家都認同埃德姆先生的尿液裡存在腫瘤細胞。”瓦特曼收集齊了畫稿,“你們還有其他的疑問麼?如果有的話儘快提問,要不然這一節就這麼過了。”

周圍醫生互相低聲交流著,但都沒人肯發聲。

“既然你們都沒異議,那”

這時不遠處的雅各布忽然開了口:“會診的時候大家都不說話多沒意思,既然你們都沒意見,那要不我來說幾句吧。”

“老師請。”

“依靠顯微鏡檢查尿液沉渣確實是個好辦法。”雅各布非常肯定卡維的創新,“能做到這一點,其實已經超過了在座90的醫生。這套檢測方法,本來就沒有什麼門坎,成本價格也低廉,我覺得可以在各大醫院推廣。”

一番讚賞後,瓦特曼以為這只是個開頭:“然後呢?”

“本來我還覺得這個檢查有些遐疵,‘在組織中找到腫瘤細胞’和‘在尿液中找到腫瘤細胞’應該會有些區別才對。”

雅各布解釋道:“但現在想想就覺得自己考慮欠妥,尿液在離開身體之前就封存在人體中,尿液中有腫瘤細胞,那整條尿路應該都有可能病發。”

“所以伱還是贊同卡維醫生的判斷?”

“贊同。”雅各布笑著回答道,“至少現在贊同,我很期待接下去的膀胱鏡檢查,希望能見識到。”

“我贊同。”

“我也贊同。”

在病理和雅各布的兩大基礎上,先找腫瘤細胞確定疾病性質,然後再靠內鏡觀察腫瘤位置的診斷方法,就顯得很直白易懂。

有了鏡檢結果作為客觀依據,又有幾位老專家的肯定,從顯微鏡過渡到內鏡檢查就顯得順其自然。而這些被邀請前來的會診“專家”們,在這樣的診斷邏輯面前,也顯得毫無插嘴的餘地。

但當時的會診並不象現代醫院裡的會診,大家有一套既定的診斷準繩,每年各大醫學協會都會透過大量資料不斷地對它們做修改。

當時診斷的依據幾乎全來自行醫經驗,懷疑腫瘤竟然提前做病理學檢查,角度確實夠刁鑽。

“既然大家對疑似腫瘤的判斷應該都沒有異議,那我就準備開始膀胱鏡檢查了。”卡維向膀胱的眾人展示著自己的新型膀胱內鏡,問道,“諸位對我這一節的診斷方法沒有異議吧?”

這話問了和沒問一樣。

按照臺上這些專家的水平,血尿無非就開一些能止血的藥物,然後回家安心等待它的痊癒。

如果病情沒有改善,第二次他們往往會增加第一次藥物的劑量,同時讓他服用一些重金屬。這兩步走後,病人的血尿可能已經做好了產業升級,其他徵狀陸續出現。

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