《十九世紀就醫指南》269.鏡檢(2)(2)

作者:號西風·10小時前

“哦,原來是這樣”福利斯特想了想,說道,“既然沒辦法減少器械的長度,那就改為減少光源照射的長度。”

“不愧是頂尖設計師,和我的設想一模一樣。”卡維拿出了自己的草圖,遞了過去,“將光源放置在內鏡中央,同時用酒精和油脂增加光源的亮度,你看怎麼樣?”

福利斯特微微點頭,肯定了卡維這個方案。

但出於設計師職業的特性,他覺得有必要為甲方增加一個選擇的機會:“其實在光源方面我們現在已經有了全新的認識。”

“什麼意思?”卡維沒聽懂。

“比起傳統燃燒燃料和助燃劑的火焰光,我們最近慢慢已經有了用電流透過載體產生光源的設想。”福利斯特說道,“如果實現的話就能將大大減少光源所需的各種麻煩工作。”

卡維點點頭:這不就是電燈麼。

“那有沒有什麼可靠的方案?”

“暫時還沒有。”福利斯特笑著撓了撓頭,“電流控制還有一點小問題,材料方面倒是可以用鉑金絲。”

“你是想把一根通了電流的鉑金絲伸進病人的膀胱裡?”卡維調侃了一句。

“這”

福利斯特原本沒想到那麼多,還保留著器械廠的思維。但現在經他這麼一提醒就覺得有一堆問題需要解決,笑著說道:“進入膀胱之前還要透過狹長的尿道,通電後鉑金絲也會產生大量熱能哈哈哈,確實挺離譜的。”

現在沒有交流電,直流電方面也沒有大幅度減少空間佔用的乾電池,電池出現遠沒有那麼快那麼容易。而內鏡的光源燈也不是那麼簡單的東西,需要進行小型化和防水處理,時間恐怕還要往後再推遲一段時間。

卡維嘆了口氣:“就按我畫的做吧,醫院那兒急著要用。”

“行,只是做個簡單的光源容器而已,我讓手裡的那個小組加個班,明天就能給你。”福利斯特說道。

卡維看著窗外仍亮著的燈光,說道:“都那麼晚了還在工作,算了,明天再抽時間做吧,後天給我就行。”

“不是急著要麼?”

卡維笑了笑:“不差這一天。”

出現無徵狀血尿的常見腫瘤就是膀胱癌和腎癌。

膀胱癌惡性程度不低,如果是惡性腫瘤,在沒有治疔介入的情況下,從有徵狀發病開始到生命結束一般也就維持兩三年左右的時間。

聽上去埃德姆還算早期,但肉眼血尿之前很可能早已出現肉眼無法看見的尿隱血。所以往往出現肉眼血尿時,腫瘤已經發展到了中期。

而關鍵問題在於,膀胱癌特別容易經淋巴轉移。

它不是乳腺,淋巴系統在皮下表淺的位置,手術中靠染色很容易做判斷,也容易切除。膀胱癌的轉移走的是腹膜後淋巴和血運,處理起來非常困難。

就象之前的gao丸癌,卡維就放棄了腹膜後淋巴結的清掃。

一旦轉移,骨、上行的腎、肺、肝和腦是比較常見的部位。別說現在,就算去了現代,腫瘤轉移也特別麻煩,手術切除不再是首選,除了放化療沒有其他辦法。

而腎癌的惡性程度也不低,速度或許會比膀胱癌稍慢些,但在轉移上的選擇就要更多些了,幾乎全身都有可能轉移。

所以時間上還是有必要抓緊的,儘快明確診斷後只要身體情況允許就應該儘早手術。

對於卡維而言,不管埃德姆患的是哪種腫瘤,手術都需要冒相當大的風險。他不是專職的泌尿外科醫生,切膀胱和切腎都沒什麼問題,可切多少,切了之後周圍組織又該如何處理,膀胱切了之後儲存尿液又該怎麼辦?

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