這時，探入病人腹腔的另外兩根吸引管依然在工作，腹腔內的積血被吸了個乾淨。居永手裡的紗布也沒有停下，而是小心翼翼地擦掉了剩餘的血跡，將腫瘤暴露了出來：“阿爾巴蘭，去拿組織鉗。”
“好。”
賽迪約心有不甘，真心希望能再來一位病情相似並且急需手術的病人。
但腹部腫瘤只有長到可以靠手們及的程度才能確診，加之病人對手術還有牴觸情緒的，想再找到這樣的手術物件完全就是看運氣。
唉
忽然臺上的觀眾席響起了些零碎的掌聲，伴隨著一句“賽迪約教授的創新精神真是讓人耳目一新”，眾人的彩虹屁噴湧而出，在漸漸激烈的掌聲中，變得越發刺耳。
和卡維不同，塞迪約似乎非常喜歡這種褒獎，或許這才是他堅持手術的內在驅動力。
他的手術並沒有結束，手術劇場也不允許半吊子的手術：“接下去我們要為波里斯先生切除腫瘤然後將它侵犯的胃遠端及一部分十二指腸也一併切除。”
又是一次典型的人術分離，在卡維提升了維也納整體手術的成功率後，有段日子沒見到這種情況了，現在看來感慨萬千。
不過和當初看希爾斯不同，他現在不再抱著單純批判的眼光去看待這種現象，而是變得更為客觀。
包括塞迪約在內絕大多數外科醫生，並不傻，都知道病人生死才是最重要的目的，可他們依然選擇保留原先對手術的認知。
即病人的生死是病人的，醫生肯定在意，但也沒那麼在意。而醫生的手術則歸醫生，手術成功與否看的是能否完成原定手術目標，病人存活則可以看作完成既定目標時的一種意外。
這並不是他們冷血、無知、心理扭曲，而是一種為了減輕手術失敗帶來罪惡感所產生的特殊藉口。
畢竟在這個年代，病人死了是意外，活下來從某種意義上來說也是一種意外。
不出意料，在波里斯先生被宣告死亡之後，原本手忙腳亂的手術團隊反而變得冷靜許多。沒有生命的重壓讓他們的手法漸漸老練嫻熟，每個人臉上也沒了剛才的緊張。
看來他們還是更習慣解剖死屍，而不是治疔活人。
卡維已經很就沒見過那麼誇張的內臟腫瘤了，就算距離那麼遠也依然能看到病人的幽門腫成一個蘋果。周圍有破潰，有黏連，腹腔肯定有轉移，從現代角度去看，其實並不適合手術。
如果撇開這點，單論手術方式的話，卡維還是更傾向於畢-i式手術。
這個稱呼“畢”的來源即是比爾羅特的billroch，術式從140多年前創造至今經過各種改進和微調，仍然活躍在普外科的手術檯上。
畢-i式直接吻合殘胃和十二指腸，操作簡單，吻合後胃腸道接近正常解剖生理狀態，所以併發症相對較少。【1】
優點很多，但弊端也是顯而易見的。
因為腫瘤有黏連，十二指腸本身就被周圍複雜結構拖累，游離肯定有困難。加之腫瘤範圍較大，胃切除的範圍如果增大的話，在做胃十二指腸吻合時張力會變大。
如果腫瘤真的影響切除後的吻合，卡維還是會改為操作更加靈活的畢-ii式。
同樣由比爾羅特設計，直接捨棄掉解剖結構複雜，沒辦法做靈活吻合的十二指腸，而是選用後方簡單的空腸。畢-ii式的胃體切除範圍沒有限制，臨床上應用更廣。【2】
但因為操作複雜，原本的正常解剖生理結構發生改變，併發症會更多一些。
從塞迪約的表述來看，他想做的也是畢-i式，只不過在做腫瘤切除之前沒有徹底完成必要的游離工作，導致了大出血。
在卡維看來，尋找出血位置，明確自己手術中的失誤才是關鍵。可塞迪約似乎並沒有這個打算：“我對胃切除水平的判斷並沒有錯，十二指腸的殘端位置也正確。上下做好切開”
周圍觀眾看著嘖嘖稱奇，大呼過癮，連稱塞迪約是世界腹腔手術第一人。
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