佩昂從塞迪約手中接過擴開器【2】，又拿來一根蠟燭，再次開啟病人的gang門：“裡面確實有一個腫物，但表面光滑，看著有充血。再算上gang口的外痔，這怎麼可能是癌呢？”
“在醫學上，眼見也未必為實。”卡維還是擺動了下剛才使用過的食指，“外科更應該以觸控為主。”
觸控
就是因為不願意觸控才發明的各種擴張器，現在看都看到了竟然還要用手指去檢查，佩昂心裡塞滿了不願意。可惜這事兒由不得他做主，大主任的命令大於一切：“佩昂，試試。”
“老師，我”
“卡維醫生都試了，你怕什麼？”塞迪約說道，“他可是堂堂奧地利帝國的男爵，難道不比你一個平民來得高貴？”
佩昂被逼得直撓頭，最後只能從卡維手裡接過那副帶了些黃白色粘液和一點點血跡的手套，然後把自己的手指塞了進去。
一旦接受了這種檢查方式，撇開了個人厭惡的情緒，佩昂還是能從醫學出發，感受到觸覺所帶來的優勢。不需要考慮燈光，也不需要反覆改變觀看角度去仔細判斷腫物的邊界，更不用擔心錯過一些細微的粘膜變化。
因為這種肉眼看上去細微的變化，在觸覺上很容易辨別。
“啊疼，疼死了！”
“確實非常硬，邊界也沒我看得那麼光滑。”佩昂抽出手指，讓阿爾巴蘭拿來了載玻片，將手套上的粘液小心抹在上面，“去做顯微鏡檢查，看看能不能發現腫瘤細胞。”
“好。”阿爾巴蘭在載玻片旁沾上紙片，標註了床位，然後飛速跑去了顯微鏡室。
診斷出現問題讓塞迪約非常尷尬，在佩昂做完指檢後他也上前嘗試了一把，單從觸感來看基本就已經能判斷是腫瘤了，至少他本人沒見過那麼硬的痔瘡。
“實在不好意思，卡維醫生，讓你見笑了。”
“本來疾病就不是一成不變的，出現失誤很正常，這也是為什麼我們要堅持查房的原因。”
“話是這麼說，但算了。”塞迪約覺得反覆檢討已經犯下的錯誤沒太大意義，“如果真的是直腸癌，那手術的主刀就得由我來負責了。卡維醫生，如果可以的話，希望你能做我的助手。”
“沒問題。”
得到了肯定的答覆後，塞迪約拿出小本子，記上了剛才查房的心得，並且告知周圍醫生：“這裡是巴黎，是主宮醫院，是外科中心！我們不應該出現失誤！將來但凡需要檢查gang門和直腸，除了擴gang視診，還必須做指檢。”
能立刻做出改變讓卡維非常敬佩他的工作態度，如果可以的話，卡維確實想給他一些正反饋。
可惜給出的其餘三位病人中，誤診比例依然很大。
“24床病人，男性，有尿頻尿急尿痛，而且還有排尿困難。”這次的管床醫生換成了剛才的第一助手居永，把病歷本直接塞到卡維的懷裡，“我倒是覺得不太象膀胱結石，還是得做膀胱探查確認一下。”
如果是嚴重的膀胱結石，從腹部觸診就能碰到堅硬的腫塊，就算是稍小一些的，排空膀胱後也能用雙合診來碰觸結石。
可惜居永都做過，24床並沒有這些體徵。
“沒有體徵，你還是寫了膀胱結石。”
塞迪約雖說是大主任，但泌尿外科已經從外科分離出去，所以在詢問時並不象剛才對佩昂那麼嚴苛：“你有什麼證據麼？”
“我用觸診沒發現結石，病人也沒有血尿，所以我嘗試觀察了他的排尿情況。”居永解釋道，“他確實有排尿中斷的現象，提示膀胱內結石活動度較大，會隨著體位變化而突然阻塞膀胱頸和尿道。”
這是膀胱結石的一個診斷要點，雖說在現代的影象學面前意義不大，可在當時卻是少有能診斷膀胱結石的重要徵象之一。
“有排尿中斷，確實可以下診斷。”塞迪約看了眼卡維，問道，“卡維醫生覺得呢？”
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