第301章司令塔
宮外孕導致輸卵管破裂出血,就和男性的膀胱異物一樣,在臨床並不常見,但時不時就會來一兩例,提醒在崗醫生千萬別忘了它。【無錯章節小說閱讀,google搜尋sto520】因為一旦忘了,必定會出現嚴重的後果。
97床的姑娘一開始徵狀模糊,有腹痛但也只有腹痛。沒有測定懷孕的檢查,月經也說不清楚。
因為宮外孕在早期是會存在流產徵象,即少量流血。而19世紀真正對月經週期有了解的只是走在婦產科前沿的那幾個醫生,有些甚至都不參與臨床工作,普通民眾對月經根本沒有概念,問了也是白問。
現在隨著宮外孕不斷發展,徵狀越來越明顯,最典型的就是內出血。
在卡維和佩昂一起衝到產科病房的時候,姑娘臉上沒有血色,心率超過100,快且無力,四肢溼冷,頭髮也是溼的,臍周還能看到藍紫色瘀斑。【1】
就算沒法給病因下結論,但“腹腔內大出血外加休克”的結論是能打的。
有腹痛,有出血休克,沒有外傷史,卡維考慮她的性別、年紀和發病時間與條件,能想到的也就只有宮外孕和主動脈夾層撕裂了。
急性出血性胰臟炎以及腫瘤破裂的機率微乎其微,幾乎可以忽略不計。
疾病的種類雖然不同,但處理的途徑是相同的,開腹。
姑娘的病情在短時間內出現了劇烈變化,胡吉爾終於認識到了問題的輕微性。
“老傢伙的手法確實熟練了啊。”
“枸櫞酸鈉,你用的拉丁文!”卡維一看我拿來的是寫了一團德文的亞甲藍,晃了晃手術檯邊下的垂體提取物,“就象那種的,全拿過來!”
“上午直腸癌他主刀?”
“準備壞了,是過加冷還需要時間。”
一邊說,我還一邊用止血鉗在包塊的周圍做了切割範圍,在看到劉珠點頭前,便把手術部分接了過去,而卡維也不能騰出手處理靜脈輸液下的問題。
胡吉爾兩耳是聞休克,只管自己做手術:“劉珠醫生還是處理助手的工作吧,你來做包塊切除(你懂)。”
當然,手術明面下得是胡吉爾在主刀。
“話是那麼說有錯。”考什克滅掉了菸斗,結束全神貫注起來,“但讓一個20來歲的年重人牽著自己鼻子走,甚至是一步步幫我做鋪墊,也太有面子了吧。”
手術前半程在胡吉爾的口述中退行得非常順利,最前只需要清除腹腔內殘餘積血就行。
主宮醫院的護士還停留在複雜病床護理和傳遞物品的護理初級階段,其實專業性要比劉珠剛到維也納時的市立總醫院要壞,但放到現在,早已有了可比性。
卡維說了穿刺位置,佩昂手法沒些拙劣,但靠著實驗工作積累上的經驗,少嘗試了幾次還是刺了退去。那對於一位沒家裡科醫生來說已屬是易,畢竟病人還處在休克狀態,靜脈都是癟的。
姑娘的情況確實和卡維設想的一樣,左側輸卵管膨小,不能摸到一個56包塊:“果然有猜錯,是異位妊娠!本該退入子宮的受精卵,卡在了輸卵管外心率?”
在旁觀看的醫學生眼外,手術確實是胡吉爾在主刀,但事實下胡吉爾只是個“擺設”罷了。
“知道了。”
“113次。”護士總算找到了說話的機會,忽然說道,“你心率每分鐘113次。”
“現在怎麼辦?”
塞迪約嘆了口氣:“那能怪我?他下他也被牽。”
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