《十九世紀就醫指南》353.艱難的手術(2)

作者:號西風·19天前

“放心吧,這也是在給主宮醫院拉贊助的好時候,不會少你的。”

霍特起身走上講臺,將報紙扔進了廢紙簍,隨後用緊握的拳頭輕輕敲擊講臺,臉上寫滿了興奮:“塞迪約,是時候讓渾渾噩噩的外科解放思路做出改變了,一切就從巴黎開始!”

兩個小時後,緊急會議正式開場。

其實許多人都和霍特之前的想法類似,在同意卡維的超強外科技術同時,心裡仍有許多不服。所以真正願意到場的人並不多,而在聽到傷員存活率相差如此巨大的前提下,這樣的人數不升反降。

最後還是霍特親自“邀請”才促成了這場幾乎沒有前期籌備的緊急會議。

會議過程也一切從簡,只是在限制人員上下了點功夫,至少今天沒有醫學生和實習醫生,來的是清一色巴黎外科界翹楚。

許多人都是好友,但在見面時卻沒有平日裡的樣子。那麼大的事故讓所有人身上都揹負著巨大的壓力,加之傷員不停死在面前,他們的臉色實在好看不起來。

而最後入場的卡維也一樣,開場就是個大大的哈欠,宣告自己補覺不足:“諸位能抽空來參加這場會議,我很欣慰。當然,是否出於真心都無所謂,只要能按照我說的去做就是對我最好的回報。”

回報?大言不慚!

為什麼要按照你說的去做?

資料有真有假,傷員也有輕重,這種玄乎的東西只能拿來參考,又不是衡量醫療技術最重要的標準!

卡維口若懸油,時不時噴出的唾沫星子就能點燃他們的好勝心。臺下眾人才聽了個開頭就滿腹勞騷,但迫於霍特就坐在後面監督,他們不敢亂說話。

“我們就不客套了,直接說結論。”

卡維直接在黑板上用法語寫了五個詞,“休克”、“呼吸”、“創面”、“感染”、“營養”:“我們還停留在處理休克和呼吸的階段,在前24小時死亡的傷員也基本屬於這兩類。”

“為什麼會休克?”

發話的是格朗德醫院外科主任斯坦奇醫生,留著碩大的鬍鬚,戴了一副金絲眼鏡:“休克是迴圈血液減少,燒傷傷員幾乎沒有外傷,更別提什麼出血了。”

“定義背得不錯。”卡維忽然問道,“我們怎麼定義迴圈血量減少?”

“這臉色蒼白,心慌,心率過快。”斯坦奇也算是巴黎外科界的強人,技術沒有塞迪約那麼寬廣但至少在自己的領域足夠專精,“出現這種情況的時候可以懷疑出現了休克。”

“所以在忙到足以讓所有醫護都脫力的這兩天時間裡,如何快速且準確地認定傷員出現了迴圈血量減少?”

這就是個無法解答的死題,斯坦奇心裡直打鼓:“不,我的問題是為什麼燒傷會出現休克,而不是如何判斷休克。”

卡維知道火藥味是難免的,必要的解釋也利於之後的說教。他本人並不喜歡這種填鴨式的教程模式,可惜現在時間不等人,該教還得教:

“確實,我剛才有點跑題了。主要還是因為休克在大型火災後出現的機率非常高,只要是嚴重燒傷,面積超過10就會出現休克。”

卡維直接下了判斷,並且還給出了一個確定的數字,讓臺下幾位主任好奇了起來。

“還有,什麼叫嚴重燒傷?你如何定義嚴重?”

卡維來這兒就是為了解釋這些東西的:“不急,我們一個個來說,首先是燒傷面積。不知道大家有沒有解剖過皮膚額,不對,不該這麼問,得問大家有沒有把屍體皮膚完整剝離下來的經驗?”

眾人面面相覷,有些人搖頭,有些則不言語。

“那諸位有沒有在顯微鏡下看過皮膚細胞?”

第二個問題接踵而至,臺下的聲音徹底消失,整個會場靜得可怕。

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