自從見到貝莎的腹主動脈夾層瘤,卡維就將人造血管的研究提上日程。
最早的人造血管研究就是為了主動脈瘤,用於小兒心臟外科和血管外科,並不是卡維擅長的普外領域。他對人造血管的瞭解只停留在現代,那是複合材料合成後的產物,不論是功能還是血管內外膜都基本和人類大血管無異。
最早的人造血管是何種材料,如何製作,他只簡單聽說過一部分,瞭解非常有限。
唯一有點印象的還是1957年國外搞出了滌綸人造血管時,國內只能得到樣品,無法得到加工技術。沒有人造血管就只能眼睜睜看著腹主動脈瘤破裂,下肢動脈閉塞也只能等到壞疽後截肢了事。
當時,不少醫院的血管外科、胸外科就開始了自主研發的道路。
同年,上海第一醫學院(現復旦大學醫學院)中山醫院血管外科馮友賢教授的研究團隊,協同上海絲綢廠陳稼工程師所帶領的研究所試樣廠,先後施行了200多次動物實驗,最後用特殊真絲製成了國內第一批人造血管。
卡維不可能用一塊最常見的絲綢,縫製成長筒狀就給貝莎做移植。其中編織的經緯密度和後期加工都不符合血管的要求,不僅會漏血,管腔本身也會因為無法定型造成血液通暢率下降。
就算真的把製作方法擺在他面前,也可能會因為紡織工藝不達標,難以生產出合格的人造血管。【1】
與其坐以待斃,還不如選擇其他移植方法。
自體移植肯定是最安全的,沒有副作用,轉接過程也非常短暫。但腹主動脈是全身最粗大的血管,單純移植其他位置的血管肯定行不通。去年戰場上做的血管二合一也行不通,因為達不到腹主動脈的管壁厚度,無法對抗湍急的血流和高壓。
卡維只能找異體進行移植。
所謂的異體自然不可能是活人,不管截掉誰的腹主動脈都會要命,要截只能從死屍上下手。
“既然蘭德雷斯醫生也在,想必霍特會長已經聽說了那臺手術,這正是我來找你的原因。”
卡維將自己的計劃和盤托出:“為了能完成手術,我希望能在巴黎擁有一個屬於自己的完備的外科實驗室。需要配有動物飼養區、手術區、解剖區,還要有充足的試劑和器械,包括甘油、乙醚、顯微鏡、輸液器、手術解剖工具......”
蘭德雷斯坐在一旁抽著煙,看了眼卡維帶來的實驗小組,問道:“你要做動物實驗?”
“大量的實驗。”
“你的手術方案是?”
“移植同種異體主動脈血管。”卡維簡單解釋道,“手術過程其實就和移植皮膚皮瓣一樣,只是需要做一些前期準備工作。”
蘭德雷斯從沒聽過這種手術,驚訝得摘下了嘴裡的菸斗。雖說卡維的皮瓣移植珠玉在前,但那也只是體表的皮膚和肌肉罷了,並不直接涉及生命安全。然而現在他們面對的是主動脈,這玩意兒也能移植?還說得那麼輕巧!
但凡學過解剖就知道想要完成它幾乎是不可能的......不,不是幾乎,就是不可能的!
蘭德雷斯一時間竟不知該如何吐槽,因為槽點實在太多了,任何現行醫學院裡使用的教科書內容都能成為吐槽反駁的工具。
然而,剛要開口,他的腦海裡就忍不住回想起卡維的剖宮產、皮瓣移植、汝房重建,當然也包括那些沒能在巴黎展現的其他偉大手術。而這些手術,又有哪些記錄在教科書上呢?
蘭德雷斯內心掙扎片刻,馬上跳出了尊嚴漩渦。他還沒有無聊到和一個外科天才比外科技術的地步,畢竟那是連塞迪約都不得不屈從的真正天才。要比就比漢學,比漢文化,比對中醫的理解,那才是自己的主陣地。
想到這兒,蘭德雷斯又恢復了原樣,身體輕鬆地靠在沙發上,又將菸斗塞進嘴裡,當做無事發生。
霍特坐在辦公桌前,兩手擱在扶手上,神色倒是和平時沒什麼兩樣。
他有意識到卡維這個時間點來協會是想提一些要求,也想看看兩人火星撞地球,靠蘭德雷斯的嘴來勸阻卡維別再折騰了。誰知這位剛上任沒幾個月的外科主任,竟然對所謂的腹主動脈移植手術毫無反應。
“蘭德雷斯教授,你覺得卡維醫生提及的這臺手術如何?”
“嗯,挺好的。”
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