4ol/L。」
「泵入速度需每1－2小時監測血糖一次，根據血糖下降幅度動態調整，核心目標是每小時血糖下降3。9—6。1ol/L，避免下降過快或過慢。」
「血糖降至16。7o1/L時，需調整治療目標，改為維持血糖在13。9—16。7
ol/L，此時胰島素泵入速度可降至0。02—0。05U/（kg。h），同時靜脈補液可改為5%
葡萄糖溶液+胰島素，避免血糖大幅波動。」
「說得很好，趕緊開醫囑吧！」譚俊催促道。
「你的博學引起了眾人的驚訝，你獲得了5積分。」9527。
尹思佳接診的這個患者比較奇，他純粹是自己搞事：患者把燈泡塞進嘴裡面了。
就是那種普普通通的白熾燈燈泡。
「大夫，舅舅。。舅舅。我。」
「我看了走近科學。。。。」患者囧道：「他們說燈泡塞嘴裡取不出來。」
他不信！
能塞進去就能取出來，原路返回不就是了！
為此他特意把屋頂上的白熾燈擰了下來，還是趁熱乎吞的。
「然後就拔不出來了！」患者道，他都快把自己的嘴巴給扯下來了。
燈泡塞進嘴裡取不出來，核心是口腔生理結構特點與燈泡物理特性相互作用，再加上人體肌肉本能反應的「雙重鎖定」，並非單純的「卡住」，而是形成了難以逆轉的力學與生理阻礙。
具體為當人主動張嘴嘗試放入燈泡時，題下頜關節會向前滑動，面部的咬肌。翼內肌等會主動放鬆，同時舌頭會本能後縮，口腔內部空間被最大化撐開燈泡進入口腔後，會佔據舌體上方。上下頜之間的大部分空間，壓迫口腔黏膜和肌肉。
此時嘗試取出時，人會下意識用力張嘴，但燈泡的存在會阻擋下頜骨的正常滑動，導致口腔無法張開到放入時的幅度。同時，異物入侵會引發面部肌肉本能收縮（咀嚼肌。頰肌緊張），反而將燈泡「夾緊」，形成物理卡阻。
這個明顯超出了尹思佳的能力，她是神經內科的博士，哪裡懂怎麼取燈泡。
好在譚俊會，要不然就只能聯絡口腔頜面外科了。
「機會難得啊，我也好久沒取燈泡了。」譚俊對著眾人道：「現在傻。。。有趣的人可不太多。」
患者感覺自己受到了冒犯，但他忍了。
譚俊讓患者去拍了個口腔X光片，顯示燈泡位於口腔上下頜之間，未壓迫頜骨，無骨折跡象，咽喉部及氣道內無異物影。
「我們要給患者心電監護，持續監測心率。呼吸。血氧飽和度，確保氣道通暢，儘量讓血氧飽和度維持比較高的數值，同時記得安撫患者情緒，緩解其緊張狀態，避免肌肉痙攣加重卡阻。」譚俊。
「你不要緊張。」他扭頭對患者道。
「嗯。。不。。我不緊張。」患者緊張道。
下一步就是器械準備，去燈泡要用到口腔撐開器。無齒絕緣異物鉗。喉鏡。無菌紗布。生理鹽水。止血鉗。碘伏。
因患者口腔肌肉緊張，且取出過程可能刺激黏膜，需要用利多卡因行雙側頰肌。咬肌區域性浸潤麻醉，減輕操作時的不適感，同時放鬆區域性肌肉。
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