張英華翻了個白眼接過手機，不過這會兒她心裡還真有點羨慕。
鬧騰完已經半個小時了，盧潔雯開始帶著他們查房。
查房的重點是張永強，他這三天還在間斷髮熱。
「盧大夫你們來了啊。」張永強這會正在吃梨，早上他沒有什麼胃口，兒子給洗了點水果。
高風注意到床尾放著一身新的病號服，患者沒穿上衣，精神看起來也有些萎靡。
「大夫，我爸昨天晚上燒了一夜，衣服都被汗弄溼透了。」張永強的兒子發愁道。
都已經三整天了，儘管血象和C反應蛋白有所下降，但患者還是在反反覆覆的發熱。
盧潔雯不由得對之前的診斷產生了懷疑，難不成不是細菌性腹膜炎？
或者說不單純是細菌性腹膜炎？
從病房出來，盧潔雯停下了腳步。
「高風，我們是不是考慮的不夠全面啊？」
「有沒有可能是抗感染的療程不夠？」高風沉吟了一下道。
張永強的身體素質比較差，白蛋白也低，白蛋白分子量大。不易透過血管壁，能在血管內形成「膠體滲透壓」，像「磁鐵」一樣將組織間隙的水分吸回血管，同時保證血管內的免疫細胞能順利透過血管壁的微小孔隙進入感染組織。
當白蛋白降低時，血管內膠體滲透壓下降，水分會大量滲入組織間隙，形成組織水腫。
水腫不僅會稀釋感染部位的免疫細胞濃度，還會壓迫血管和組織間隙，阻礙免疫細胞向病原體聚集——相當於「一線戰士被水腫困住，無法到達戰場」，感染自然難以控制。
「不太像。」盧潔雯搖了搖頭，她上班的時間更長一些，臨床經驗還是相對豐富的。
「我感覺診斷可能存在錯誤。」
「高風，你說會不會是結核性腹膜炎？」
結核性腹膜炎是由結核分枝桿菌感染引起的腹膜慢性。瀰漫性炎症，屬於肺外結核病的一種，多繼發於其他部位的結核，如肺結核。腸結核。盆腔結核等。
張永強存在腹痛。納差。夜間盜汗的情況，倒是挺符合的。
「可腹水的抗酸染色是陰性啊。」高風出聲道。
抗酸染色是微生物學中一種重要的細菌染色技術，核心用於鑑別抗酸菌（如結核分枝桿菌。麻風分枝桿菌等）與非抗酸菌，在結核病。麻風病等感染性疾病的診斷中具有不可替代的作用。
「不過好像也不能完全看這個。。。。」高風不由得撓了撓頭。
之前讀研的時候，有兩個結核性胸膜炎的患者，症狀體徵都挺典型的，但多次送胸水抗酸染色都是陰性。
病理那邊也是語焉不詳，說要做X-pert。
家屬等不及了，乾脆送了ngs。
「對啊，我們也可以送個ngs啊！」高風眼前一亮。
ngs即高通量測序技術，可快速。精準鑑定病原體（包括細菌。病毒。真菌。結核分枝桿菌。寄生蟲等），尤其適用於疑難。危重或不明原因感染。
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