韓紹庭重新按上了去20樓的電梯。
五分鐘後，三個人重新坐在了辦公室裡。
韓紹庭從第一層看到最後一層，又把顧臨標出來的位置反覆放大，他摩挲著下巴略微思索。
“原方案確實要改。”
鄭帥往後一靠，輕輕拍了拍胸口。
“主任，幸好你走得慢。”
韓紹庭沒接他的話，他轉頭看向顧臨。
“如果腫瘤血供比影像更豐富呢？”
顧臨把增強血供重新調出來。
“先控制能確定來源的硬膜供血。”
“腦膜中動脈、咽升動脈這些分支，能在進入腫瘤前處理的，先做血供，深部包膜血管暫時不碰。”
“然後再從內部減容，讓腫瘤體積縮小，等血管走行顯出來，再決定保留還是處理。”
他說到這裡，指向基底動脈附近。
“包膜出血時也不能追著血點盲目抗凝。”
“這一帶可能混著腦幹穿支，先清術野、找近端，等確認來源後再處理。”
韓紹庭點了點頭，接著問。
“如果巖上靜脈比預想中更粗，完全擋住通道該怎麼辦？”
顧臨依舊回答的快準穩。
“保留主幹，從兩側建立視窗。”
“先做腫瘤內部減容，讓包膜向內回縮。”
“空間要是還不夠，就把骨窗後下緣向乙狀竇側擴大，改變器械的進入角度，不能靠牽拉靜脈和腦幹換空間。”
韓紹庭盯著他看了片刻，顧臨每給出一個方案，都會提前準備好了下一條退路。
血供比預想中豐富，先去血供再減容。
靜脈擋住通道，保留主幹，從兩側進入。
操作空間不足，就擴大骨窗，避免牽拉腦幹。
這是成熟術者的思維，很多人幹了很多年都沒有形成。
韓紹庭更滿意了。
“不錯。”
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