許文元一下子站起來,走出醫生辦公室。
可惜,平車沒有來外一,而是去了對面病區。
油二院還很簡陋,外科只有兩個病區,外一的主任是李懷明,整個病區都是普外科。
外二則是所有外科都塞在裡面,算是一個大雜燴。
不是闌尾炎和膽囊炎的急診患者,許文元有些遺憾。
但他還是跟著平車進了外二的急診搶救室,看看自己能不能做點什麼。
平車被護士和家屬踉蹌地推入外二病區搶救室,輪子與地面摩擦發出刺耳的噪音。車上的年輕女性約莫二十出頭,長髮被冷汗浸透,黏在慘白如紙的臉頰和脖頸上。
她整個人以一種極度痛苦的姿態蜷縮著,每一次呼吸都變成了一場絕望的掙扎。
許文元注意到她鎖骨上窩。胸骨上窩在吸氣時深深凹陷。
因為穿著衣服,看不見肋間隙,估計肋間隙也有凹陷,三凹徵沒跑。
患者的鼻翼急促地扇動,可就算再怎麼努力,吸進去的空氣似乎也微乎其微。
她的嘴唇和甲床呈現出駭人的青紫色,顯然身體已處於嚴重缺氧狀態。
即使意識已經開始模糊,瞳孔有些散大,對周遭的反應變得遲鈍,但求生的本能仍讓她從喉嚨深處發出斷斷續續。微弱得幾乎聽不見的吟呻,伴隨著一種瀕死的窒息感。
額頭。鬢角不斷滲出大顆大顆冰冷的汗珠,順著蒼白的皮膚滑落。
「張師父呢!」
姜科長跟著一起來的,估計還沒回到醫務科就接到了電話。
「上手術了,有臺食管癌。」護士長急匆匆的回答道,「我去打電話。」
姜科長沒理她,拿出小巧的諾基亞撥打電話。
許文元徑直走進搶救室,拿出聽診器。
「把上衣解開。」許文元道。
患者家屬有些慌亂,許文元將聽診器的膜式頭部輕壓在患者左側胸壁,指尖能感覺到患者皮膚因劇烈呼吸而帶來的顫抖與溼冷。
他沒有試圖引導患者進行平靜呼吸,傳入耳中的,是左側肺部一片令人不安的死寂——呼吸音完全消失。
許文元迅速將聽診器移至患者右側對應部位,聽到的呼吸音雖然因氣胸影響而減弱,但清晰可辨。
左右兩側聲音的劇烈反差,印證了他的判斷:左側發生了嚴重的自發性氣胸。
許文元的動作沉穩而迅速。
他沿著左側胸壁,從鎖骨下區開始,自上而下,由外向內,快速地進行聽診。
每一個點位,他都仔細停留,但結果一致:左側肺野呼吸音完全消失,一片寂靜。
而當聽診器移到心音聽診區時,聽到心音遙遠而微弱,這是縱隔受壓。心臟移位的重要體徵。
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