週一科室例會結束,臨走前方芳主任點了趙小萌的名,說讓她把近三年心胸外科的手術存檔翻一遍,挑出有典型教學價值的案例,整理成科內學習材料,月底之前交。
於是整個上午,趙小萌就泡在了檔案室。
趙小萌一頁頁翻看存檔,翻到陳凱那臺肺大皰手術記錄時,越讀越覺得彆扭。午休去食堂吃飯,她迫不及待把心裡的疑惑說給蘇晚聽。
“蘇醫生,我早上看到一份手術記錄,總覺得哪裡不太對勁,我有點沒看明白。”
蘇晚聞言說,“那吃完飯我跟你一起去看看。”來到檔案室,趙小萌把那本記錄冊遞給她。
蘇晚沒說話。她把記錄冊接過來,拿在手裡,走到窗邊光線稍微好一點的地方,一頁一頁從頭翻起。趙小萌站在旁邊沒打擾,就安靜看著她。
隨著一行行文字映入眼簾,她的眉頭緩緩蹙起。
常年站在手術檯上積累的經驗,讓她迅速捕捉到多處違和的細節。
文書記載的出血位置,和巨大肺大皰手術常見的高危出血區域完全不符;術中搶救順序、器械使用記錄寫得模稜兩可,缺少關鍵過程描述。
倘若真的只是術中意外血管破裂引發大出血,這份記錄存在太多經不起推敲的漏洞。
整場手術前後邏輯,處處透著違和。
蘇晚指尖輕輕抵在病歷紙張上,心底漫上一層淡淡的不安。
“暫時先不要往外說。”蘇晚的聲音很輕,但每個字都咬得清楚,“我需要再查一下同一時期的相關記錄,麻醉單、術後討論紀要、還有死亡討論記錄,如果這些都在的話,一起對一遍再說。”
趙小萌點了點頭,壓著聲音問:“那要不要先跟方主任提一聲?”
蘇晚想了想,搖頭。“先不。證據沒理清楚之前,說出去就是捕風捉影。檔案室的東西借閱有登記,你少了一樣人家都能知道誰翻過。你今天就當什麼都沒看見,我查完了再說。”
蘇晚把那份記錄冊的所有疑點一條一條記在了自己的筆記本上。打算尋找當年手術室護士側面求證。
蘇晚思索片刻,看到當年配合方芳完成這臺手術的巡迴護士名叫吳倩,如今依舊在手術室輪班。
她沒有首接去手術室當眾詢問,避免訊息快速傳開。等到傍晚交接班,蘇晚特意等在手術室員工通道外面。
看見吳倩換好便服走出來,蘇晚上前,語氣盡量溫和:“吳護士,耽誤你幾分鐘,有件事想私下問問你。”
吳倩見到蘇晚,微微一愣:“蘇醫生,怎麼了?”
“去年陳凱那臺巨大肺大皰手術,主刀是方芳醫生,當時你負責巡迴,對吧?”
蘇晚壓低聲音,“我近期整理病例,發現手術記錄有不少疑點,有些術中細節記錄得很模糊,想向你核實一下當時的狀況。”
話音落下,吳倩臉上的神色驟然一僵,眼神下意識躲閃開來,她緊張地攥緊挎包帶子,語速變快:“陳凱……我有點記不太清了。手術室手術太多,每天好幾臺,一年前的手術,很多細節早就模糊了。”
蘇晚留意到她慌亂的神態,繼續追問:“記錄寫術中胸膜後側血管突發破裂大出血,當時出血爆發的速度很快嗎?搶救過程中,臺上有沒有出現什麼異常狀況?你想到什麼都可以首說。”
吳倩呼吸微緊,始終不敢首視蘇晚的目光,連連搖頭。
“真的記不清了,手術突發意外場面很亂。所有流程都是按照搶救規範執行,記錄既然歸檔,應該不會出錯。蘇醫生,我還有急事要先走。”
不等蘇晚繼續問話,吳倩匆匆側身避開,離開了通道。
蘇晚站在原地,望著她倉促逃離的背影,心底的疑慮再度加深。
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