在1994年,我們接收的腹部刀刺傷患者當中,大約有百分之十八到二十選擇了保守觀察,而沒有進行剖腹探查。“
他放下雷射筆,轉過身來看著蔣原:
“所以,對於你的問題,答案是可以不開。“
雖然大家都在說國內是刀戰服,但是玩過cf的都知道,刀戰服是隻能玩刀。
而槍戰服,除了能玩槍,也能玩刀啊!
尤其是那些窮內格們,沒有槍,拿刀傷人的也不是少數。
所以格林伍德對於刀傷也是專家。
蔣原趕緊坐直了身體,眼睛盯著幕布上那張圖,手裡的筆開始記錄起來。
格林伍德走回講臺前面,雙手撐在桌沿上,開始列舉:
“如果你遇到一個腹部刀刺傷的患者,滿足以下條件,可以不開刀。
第一,血流動力學穩定,血壓心率在正常範圍內,不需要大量補液來維持。
第二,沒有腹膜炎體徵,腹壁柔軟,沒有反跳痛和肌緊張。
第三,CT排除了明顯的器官損傷,尤其是沒有肝脾破裂或空腔臟器穿孔的徵象。
第四,患者能夠配合連續的床旁體格檢查,神志清醒,不是醉酒狀態或者毒癮狀態。
但是,這需要醫院有足夠的監護條件,以及一個隨時能上臺的手術團隊。
如果監護不到位,美國也會隨時選擇開腹。
因此,問題不在於“開不開”,而在於你能否處理不開後的後果。“
蔣原聽完之後沉默了片刻,然後拿起筆,在自己的筆記本上飛快地記了幾個詞。
‘儘快加強緊急手術人員培養’
哎,一切都是窮鬧得啊。
果然,自己真不能一味去學美國的先進經驗,國內條件不足。
醍醐灌頂的蔣院長放下筆:“好的,我知道了。感謝老師。“
而你方唱罷我登場,蔣院長剛問完,甄副院長又有問題了。
他沒等蔣原坐下就舉了一下手,動作幅度比蔣原都大。
小趙老師看見他舉手,抬手指了一下:“甄副院長,您請。“
“那麼老師,我想問一下,美國在傷情分揀方面是怎麼規定的,可以透露一下嗎?“
“在美國,你們有沒有專門的批次傷員應對流程?
比如一次性送來十幾個槍傷或者爆炸傷,你們是怎麼分配手術優先順序的?
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